İlacın hangi hekimler tarafından reçete edilebileceği, ilaç raporunun hangi branş hekimleri tarafından yazılabileceği ile raporların hangi sağlık kurumlarınca düzenlene bileceği bilgilerine aşağıda yer alan sekmelere tıklayarak ulaşabilirsiniz.
-
Rapor düzenleyebilecek
branşlar:
Sağlık Kurulu Raporunda, romatoloji uzman hekimleri veya üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerindeki klinik immunoloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimlerinden biri yer almalıdır.
-
Rapora istinaden reçete
düzenleyebilecek branşlar:
Romatoloji uzman hekimleri veya klinik immunoloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimleri veya iç hastalıkları veya çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimleri tarafından reçete
-
Rapor düzenleyebilecek
sağlık
kurumları:
TÜM SAĞLIK KURULUŞLARI (ROMATOLOJI UZMAN HEKIMLERI); ÜNIVERSITE HASTANELERI VEYA EĞITIM VE ARAŞTIRMA HASTANELERI (KLINIK İMMUNOLOJI VEYA FIZIKSEL TIP VE REHABILITASYON UZMAN HEKIMLERI)
-
Rapor
süresi:
BAŞLANGIÇ: 3 AY, DEVAM: 3 AY, 6 AY
-
Açıklama: NSAİ ve en az bir veya daha fazla hastalık modifiye edici anti-romatizmal ilacı en az 3 ay kullanmış ve ACR
pediatrik 30 yanıtı alınamamış ise bu durumun belirtildiği 3 ay süreli sağlık kurulu raporuna dayanılarak Anti-TNF ilaçlarla tedaviye başlanabilir.
Üveitin eşlik ettiği hastalarda adalimumab ilk seçenek Anti-TNF olarak başlanır
Tedaviye başlandıktan 3 ay sonra yapılan değerlendirmede ACR pediatrik 30 yanıtının alınması halinde, bu durumun yeni düzenlenecek 3 ay süreli sağlık kurulu raporunda belirtilmesi koşulu ile tedaviye devam edilir.
Bu raporun süresi sonunda hastanın ACR pediatrik cevap kriteri 50 ve üzerinde olması halinde bu durumun yeni düzenlenecek 6 ay süreli sağlık kurulu raporunda belirtilmesi koşulu ile hastaların tedavisine devam edilebilir.
Tedavinin devamında ACR pediatrik cevap kriterine 6 ayda bir bakılır, başlangıç ve ACR pediatrik cevap kriteri her sağlık kurulu raporunda belirtilir. Tedaviye rağmen ACR pediatrik cevap kriteri 50’ye ulaşmayan hastalarda anti-TNF tedavisine devam edilmez.
İlaçların geri ödemesi için "Hasta Onay Formu" nun doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının Sağlık Kurulu Raporunda yer alması gerekir.
İlaçların geri ödemesi için "İlaç Güvenlik İzlem Formu" nun hekimlerce doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının reçete eden hekim tarafından sistemde belirtilmesi gerekir.
-
Rapor düzenleyebilecek
branşlar:
Sağlık Kurulu Raporunda, romatoloji uzman hekimleri veya üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerindeki klinik immunoloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimlerinden biri yer almalıdır.
-
Rapora istinaden reçete
düzenleyebilecek branşlar:
Romatoloji uzman hekimleri veya klinik immunoloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimleri veya iç hastalıkları veya çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimleri tarafından reçete
-
Rapor düzenleyebilecek
sağlık
kurumları:
TÜM SAĞLIK KURULUŞLARI (ROMATOLOJI UZMAN HEKIMLERI); ÜNIVERSITE HASTANELERI VEYA EĞITIM VE ARAŞTIRMA HASTANELERI (KLINIK İMMUNOLOJI VEYA FIZIKSEL TIP VE REHABILITASYON UZMAN HEKIMLERI)
-
Rapor
süresi:
BAŞLANGIÇ: 3 AY, DEVAM: 3 AY, 6 AY
-
Açıklama: 18 yaş ve üzerinde juvenil romatoid artritli (poliartiküler-idiyopatik-kronik) hastalarda DAS 28 skoruna göre
hastalık aktivite ölçümü yapılması esastır. Ancak 18 yaşından küçük iken ACR pediatrik cevap kriterine göre yanıt alınmış
hastalarda DAS 28 skoru koşulları aranmaksızın mevcut tedavilere devam edilebilir. 18 yaş ve üzerinde hastalığın alevlenmesi
durumunda ise erişkin koşulları (DAS 28 skorlaması) geçerlidir.
İlaçların geri ödemesi için "Hasta Onay Formu" nun doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının Sağlık Kurulu Raporunda yer alması gerekir.
İlaçların geri ödemesi için "İlaç Güvenlik İzlem Formu" nun hekimlerce doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının reçete eden hekim tarafından sistemde belirtilmesi gerekir.
-
Rapor düzenleyebilecek
branşlar:
Sağlık Kurulu Raporunda, romatoloji uzman hekimleri veya üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerindeki klinik immunoloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimlerinden biri yer almalıdır.
-
Rapora istinaden reçete
düzenleyebilecek branşlar:
Romatoloji uzman hekimleri veya klinik immunoloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimleri veya iç hastalıkları veya çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimleri tarafından reçete
-
Rapor düzenleyebilecek
sağlık
kurumları:
TÜM SAĞLIK KURULUŞLARI (ROMATOLOJI UZMAN HEKIMLERI); ÜNIVERSITE HASTANELERI VEYA EĞITIM VE ARAŞTIRMA HASTANELERI (KLINIK İMMUNOLOJI VEYA FIZIKSEL TIP VE REHABILITASYON UZMAN HEKIMLERI)ÜNIVERSITE HASTANELERI VEYA EĞITIM VE ARAŞTIRMA HASTANELERI
-
Rapor
süresi:
BAŞLANGIÇ: 3 AY, DEVAM: 6 AY
-
Açıklama: En az 3 farklı hastalık modifiye edici antiromatizmal ilacı uygun dozunda en az üçer ay olmak üzere kullanmış olmasına rağmen hastalık aktivitesinin kontrol altına alınamadığı (bir ay arayla yapılmış iki ayrı muayenede en az üç hassas eklem ve en az üç şiş eklem olması) durumlarda, bu durumun sağlık kurulu raporunda belirtilmesi koşuluyla ilaca başlanır. İlacın etkinliği, ilaca başlandıktan 3 ay sonra değerlendirilir. Yeterli cevap alınamamışsa (psöriyatik artrit yanıt kriterlerine (PSARC) göre yanıt alınamaması) ilaca devam edilmesi durumunda ilaç bedeli ödenmez. Tedaviye cevap alınmış ve ilaca devam edilecek ise bu durum 6 ay süreli yeni düzenlenecek sağlık kurulu raporunda belirtilir.
İlaçların geri ödemesi için "Hasta Onay Formu" nun doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının Sağlık Kurulu Raporunda yer alması gerekir.
İlaçların geri ödemesi için "İlaç Güvenlik İzlem Formu" nun hekimlerce doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının reçete eden hekim tarafından sistemde belirtilmesi gerekir.
Tedaviye 6 ay ve daha uzun süre ara veren hastalarda yeniden başlangıç kriterleri aranır.
-
Rapor düzenleyebilecek
branşlar:
Sağlık Kurulu Raporunda, romatoloji uzman hekimleri veya üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerindeki klinik immunoloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimlerinden biri yer almalıdır.
-
Rapora istinaden reçete
düzenleyebilecek branşlar:
Romatoloji uzman hekimleri veya klinik immunoloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimleri veya iç hastalıkları veya çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimleri tarafından reçete
-
Rapor düzenleyebilecek
sağlık
kurumları:
TÜM SAĞLIK KURULUŞLARI (ROMATOLOJI UZMAN HEKIMLERI); ÜNIVERSITE HASTANELERI VEYA EĞITIM VE ARAŞTIRMA HASTANELERI (KLINIK İMMUNOLOJI VEYA FIZIKSEL TIP VE REHABILITASYON UZMAN HEKIMLERI)
-
Rapor
süresi:
BAŞLANGIÇ: 3 AY, DEVAM: 6 AY
-
Açıklama: Biri maksimum doz indometazin olmak üzere en az 3 nonsteroid antiinflamatuar ilacı maksimum dozunda kullanmasına rağmen yeterli cevap alınamayan (Bath Ankilozan Spondilit Hastalık Aktivite İndeksi (BASDAİ) >5), bununla birlikte eritrosit sedimetasyon hızı >28 mm/s veya normalin üst sınırını aşan CRP değeri veya MR/sintigrafi ile gösterilmiş aktif sakroilit/spondiliti olan durumlarda, bu durumun sağlık kurulu raporunda belirtilmesi koşuluyla ilaca başlanır.
İlacın etkinliği, ilaca başlandıktan 3 ay sonra değerlendirilir. Yeterli cevap alınamamışsa (BASDAİ’de 2 birimden daha az düzelme olması), ilaca devam edilmesi durumunda ilaç bedeli ödenmez. Tedaviye cevap alınmış ve ilaca devam edilecek ise bu durum 6 ay süreli yeni düzenlenecek sağlık kurulu raporunda belirtilir.
İlaçların geri ödemesi için "Hasta Onay Formu" nun doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının Sağlık Kurulu Raporunda yer alması gerekir.
İlaçların geri ödemesi için "İlaç Güvenlik İzlem Formu" nun hekimlerce doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının reçete eden hekim tarafından sistemde belirtilmesi gerekir.
Tedaviye 6 ay ve daha uzun süre ara veren hastalarda yeniden başlangıç kriterleri aranır.
-
Rapor düzenleyebilecek
branşlar:
Sağlık Kurulu Raporunda, romatoloji uzman hekimleri veya üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerindeki klinik immunoloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimlerinden biri yer almalıdır.
-
Rapora istinaden reçete
düzenleyebilecek branşlar:
Romatoloji uzman hekimleri veya klinik immunoloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimleri veya iç hastalıkları veya çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimleri tarafından reçete
-
Rapor düzenleyebilecek
sağlık
kurumları:
TÜM SAĞLIK KURULUŞLARI (ROMATOLOJI UZMAN HEKIMLERI); ÜNIVERSITE HASTANELERI VEYA EĞITIM VE ARAŞTIRMA HASTANELERI (KLINIK İMMUNOLOJI VEYA FIZIKSEL TIP VE REHABILITASYON UZMAN HEKIMLERI)
-
Rapor
süresi:
BAŞLANGIÇ: 3 AY, DEVAM: 6 AY
-
Açıklama: Maksimum dozda NSAİ ile birlikte sulfasalazin veya methotrexattan birinin kullanılmasına rağmen yeterli cevap alınamayan (BASDAİ >5) ve bununla birlikte eritrosit sedimentasyon hızı >28 mm/s veya normalin üst sınırını aşan CRP değeri olan durumlarda, bu durumun sağlık kurulu raporunda belirtilmesi koşuluyla ilaca başlanır.
İlacın etkinliği, ilaca başlandıktan 3 ay sonra değerlendirilir. Yeterli cevap alınamamışsa (BASDAİ’de 2 birimden daha az düzelme olması), ilaca devam edilmesi durumunda ilaç bedeli ödenmez. Tedaviye cevap alınmış ve ilaca devam edilecek ise bu durum 6 ay süreli yeni düzenlenecek sağlık kurulu raporunda belirtilir.
İlaçların geri ödemesi için "Hasta Onay Formu" nun doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının Sağlık Kurulu Raporunda yer alması gerekir.
İlaçların geri ödemesi için "İlaç Güvenlik İzlem Formu" nun hekimlerce doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının reçete eden hekim tarafından sistemde belirtilmesi gerekir.
Tedaviye 6 ay ve daha uzun süre ara veren hastalarda yeniden başlangıç kriterleri aranır.
-
Rapor düzenleyebilecek
branşlar:
En az bir çocuk gastroenteroloji veya çocuk cerrahisi uzman hekimi yer almalıdır.
-
Rapora istinaden reçete
düzenleyebilecek branşlar:
Çocuk gastroenteroloji, çocuk sağlığı ve hastalıkları veya çocuk cerrahisi uzman hekimleri
-
Rapor düzenleyebilecek
sağlık
kurumları:
TÜM SAĞLIK KURULUŞLARI
-
Rapor
süresi:
BAŞLANGIÇ: 4 AY; DEVAM:6 AY;
-
Açıklama: Kortikosteroidler ve/veya klasik immunsupresifler ile 12 haftalık tedaviye yeterli yanıt vermeyen veya tolere edemeyen hastalarda bu durumun ve söz konusu ilaçların günlük kullanım dozu ve kullanım süresini belirten sağlık kurulu raporuna dayanılarak tedaviye başlanır.
Tedavinin 4 üncü ayında tedaviye cevap alınamaması (“The Pediatric Crohn Diasease Activity Index (PCDAI) skorunda başlangıca göre en az 15 puan düşüşün olmaması) durumunda tedavi kesilir.
PCDAI skorunda başlangıca göre en az 15 puan ve üzerinde düşüş olması halinde, bu durum ile ilacın kullanılacak dozu ve süresinin belirtildiği sağlık kurulu raporuna dayanılarak tedaviye devam edilebilir.
Tedaviye 6 ay ve daha uzun süre ara veren hastalarda yeniden başlangıç kriterleri aranır.
-
Rapor düzenleyebilecek
branşlar:
Gastroenteroloji veya genel cerrahi uzman hekimi
-
Rapora istinaden reçete
düzenleyebilecek branşlar:
Gastroenteroloji veya genel cerrahi uzman hekimi veya iç hastalıkları uzman hekimleri
-
Rapor düzenleyebilecek
sağlık
kurumları:
ÜÇÜNCÜ BASAMAK SAĞLIK HIZMETI SUNUCULARI
-
Rapor
süresi:
BAŞLANGIÇ: 4 AY DEVAM: 6 AY
-
Açıklama: İnfliksimab veya adalimumab; kortikosteroidler ve 6-MP veya AZA ile uygun dozlarda ve en az 8 haftalık sürede yapılan konvansiyonel tedaviye yetersiz yanıt veren ya da tolere edemeyen veya bu terapiler için tıbbi kontrendikasyonları olan hastalarda; şiddetli aktif ülseratif kolit bulgularının devam etmesi halinde reçete edilir.
İlaçların geri ödemesi için "Hasta Onay Formu" nun doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının Sağlık Kurulu Raporunda yer alması gerekir.
İlaçların geri ödemesi için "İlaç Güvenlik İzlem Formu" nun hekimlerce doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının reçete eden hekim tarafından sistemde belirtilmesi gerekir.
Tedaviye 6 ay ve daha uzun süre ara veren hastalarda yeniden başlangıç kriterleri aranır.
Tedaviye başlandıktan 4 ay sonra yapılan değerlendirmede yanıt alınması halinde bu durumun belirtildiği 6 ay süreli yeni düzenlenecek sağlık kurulu raporu ile tedaviye devam edilir.
-
Rapor düzenleyebilecek
branşlar:
En az bir gastroenteroloji veya genel cerrahi uzman hekimi yer almalıdır.
-
Rapora istinaden reçete
düzenleyebilecek branşlar:
Gastroenteroloji, iç hastalıkları veya genel cerrahi uzman hekimleri
-
Rapor düzenleyebilecek
sağlık
kurumları:
TÜM SAĞLIK KURULUŞLARI
-
Rapor
süresi:
BAŞLANGIÇ: 4 AY; DEVAM:6 AY;
-
Açıklama: Sistemik kortikosteroidler ve/veya klasik immunsupresifler ile 12 haftalık tedaviye yeterli yanıt vermeyen veya tolere edemeyen hastalarda bu durumun ve söz konusu ilaçların günlük kullanım dozu ve kullanım süresini belirten sağlık kurulu raporuna dayanılarak tedaviye başlanır.
Tedavinin 4 üncü ayında tedaviye cevap alınamaması (Crohn Hastalık Aktivite İndeksi’nde başlangıca göre en az 70 puanlık düşüşün olmaması) durumunda tedavi kesilir.
Crohn Hastalık Aktivite İndeksi’nde başlangıca göre en az 70 puan ve üzerinde düşüş olması halinde, bu durum ile ilacın kullanılacak dozu ve süresinin belirtildiği sağlık kurulu raporuna dayanılarak tedaviye devam edilebilir.
Crohn hastalığında adalimumabın flakon formunun kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanmaz.
Tedaviye 6 ay ve daha uzun süre ara veren hastalarda yeniden başlangıç kriterleri aranır.
-
Rapor düzenleyebilecek
branşlar:
Dermatoloji Uzman Hekimi
-
Rapora istinaden reçete
düzenleyebilecek branşlar:
Dermatoloji Uzman Hekimi
-
Rapor düzenleyebilecek
sağlık
kurumları:
ÜNIVERSITE HASTANELERI VEYA EĞITIM VE ARAŞTIRMA HASTANELERI
-
-
Açıklama: Raporda, diğer hastalık modifiye edici ilaçlara dirençli olduğu, kullanılacak ilacın günlük doz ve süresini belirtilmelidir.
İlaçların geri ödemesi için "Hasta Onay Formu" nun doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının Sağlık Kurulu Raporunda yer alması gerekir.
İlaçların geri ödemesi için "İlaç Güvenlik İzlem Formu" nun hekimlerce doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının reçete eden hekim tarafından sistemde belirtilmesi gerekir.
Tedaviye 6 ay ve daha uzun süre ara veren hastalarda yeniden başlangıç kriterleri aranır.
-
Rapor düzenleyebilecek
branşlar:
Üç dermatoloji uzman hekimi
-
Rapora istinaden reçete
düzenleyebilecek branşlar:
Dermatloji uzman hekimi
-
Rapor düzenleyebilecek
sağlık
kurumları:
ÜÇÜNCÜ BASAMAK SAĞLIK KURUMLARI
-
Rapor
süresi:
BAŞLANGIÇ: 3 AY; DEVAM: 6 AY
-
Açıklama: 6 hafta süreyle sistemik antibiyotik tedavisine yeterli yanıt alınamaması durumunda adalimumab tedavisine başlanır.
İlaca başlandıktan 3 ay sonra, başlangıca göre apse ve inflamatuvar nadüllerde en az %50 azalma ve apse sayılarında artış olmaması ve akıntılı fistüllerin sayısında artış olmaması durumunda tedaviye devam edilebilir.
Devam eden raporlarda başlangıç ve devam kriterleri aranmaz.
Tedaviye 1 yıl ve daha uzun süre ara veren hastalarda yeniden başlangıç kriterleri aranır.
-
Açıklama: İlaçların geri ödemesi için "Hasta Onay Formu" nun doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının Sağlık Kurulu Raporunda yer alması gerekir.
İlaçların geri ödemesi için "İlaç Güvenlik İzlem Formu" nun hekimlerce doldurulduğuna dair beyan ve formun seri numarasının reçete eden hekim tarafından sistemde belirtilmesi gerekir.
Tedaviye 6 ay ve daha uzun süre ara veren hastalarda yeniden başlangıç kriterleri aranır.
