2. ARIXTRA’YI KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
ARIXTRA’yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
- Fondaparinaks veya ARIXTRA’nın diğer bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlı (alerjik) iseniz (yardımcı maddeler listesine bakınız)
- Kalp kapakçığınızda veya kalp iç zarında iltihap (akut bakteriyel endokardit) varsa
- Şiddetli kanamanız varsa
- Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda
- ARIXTRA tedavisi sırasında in vitro pıhtılaşma testi pozitif sonuç vermiş olan kan pulcuklarının sayısında belirgin azalma görülen (trombositopeni) hastalarda
- Kalça kırığı, kalça protezi (replasman) veya diz protezi (replasman) ve karınla ilgili (abdominal) cerrahi uygulanan 50 kg’m altındaki ARIXTRA önleyici tedavisi gören hastalarda
ARIXTRA’yı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer;
- Kontrol edilemeyen kanama (hemoraji) riski taşıyorsanız
Örneğin;
- Mide ülseriniz varsa
- Kanama bozukluklarınız varsa
- Yakın zamanda kafatası boşluğu (intrakranyal) kanaması geçiıdiyseniz
- Yakın zamanda beyin, omurga veya göz ameliyatı olduysanız
- Mide ve bağırsaklarda ülser oluşumu ile ilgili belirgin bir hastalığınız varsa
- Yakın zamanda kafa içi kanama geçiıdiyseniz
- Yakın zamanda beyin, omurilik veya göz cerrahisi geçirdiyseniz
- Kanın pıhtılaşmasını etkileyen başka ilaçlar kullanıyorsanız
- ARIXTRA kullandığınız sırada belinizden sıvı aldıracaksanız
- ARIXTRA kullandığınız sırada belinizden anestezi uygulanacaksa
- 75 yaş ve üstündeyseniz
- Böbrek yetmezliğiniz varsa
- Şiddetli karaciğer yetmezliğiniz varsa
- Kanın pıhtılaşmasında görevli olan kan pulcuklarının sayısının azalması (Trombositopeni) ile ilişkili bir hastalığınız varsa
- Derin toplar damar pıhtılaşması ve akciğerde pıhtı tedavisi sırasında yaygın olmayan oranda kan pulcuğu azalması (trombositopeni) maydana gelebilir.
- Toplar damar pıhtılaşmasının önlenmesi tedavisinde kullanılan, kanama riskini artırabilecek ilaçlar ile eş zamanlı kullanılmamalıdır.
Eğer spinal anestezi (belinizden iğne yapılarak uygulanan anestezi) almışsanız veya omurga boşluğundan sıvı örneği alınmışsa (spinal lomber ponksiyon), ARİXTRA kullanırken, enjeksiyon yerindeki omurga içinde kanama riski vardır ve ciddi olabilir. Bu işlem süresince herhangi bir problem için sık sık kontrol edileceksiniz.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
ARIXTRA’nm yiyecek ve içecek ile kullanılması
Uygulanma yöntemi açısından yiyecek ve içecekle bilinen etkileşimi yoktur.
Hamilelik
ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Eğer hamileyseniz, yararları risklerinden fazla olmadığı sürece ARİXTRA’yı kullanmayınız.
Hamile kadınlarda fondaparinaks kullanımına ilişkin yeterli veri bulunmamaktadır. Hayvan çalışmaları sınırlı kullanım nedeniyle gebelik, anne kamındaki gelişim, doğum ve doğum sonrası gelişim üzerindeki etkiler açısından yetersizdir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız.
Emzirme
îlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
ARIXTRA’nm anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir, bu nedenle ARIXTRA uygulanan annelerin bebeklerini emzirmemeleri tavsiye edilmektedir.
Araç ve makine kullanımı
Araç ve makine kullanma üzerine etkisi bilinmemektedir.
ARIXTRA’nm içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
ARIXTRA 4.6 mg sodyum klorür içerir. Bu yüzden, sodyuma bağlı herhangi bir etki oluşması beklenmez.
Kullanıma hazır enjektörün iğne koruyucusu kuru doğal lateks lastik içerebilir. Latekse karşı duyarlı kişilerde allerjik reaksiyona neden olma potansiyeli vardır.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Toplardamar tıkanıklığını önleyen veya kanama riskini artıran diğer ilaçlarla birlikte kullanılacaksa dikkatli olunmalıdır.
Aşağıdaki ilaçlarla birlikte kullanılması ARİXTRA’nm etkisini anlamlı derecede değiştirmemiştir:
- Varfarin (pıhtılaşmayı önlemesi için ağızdan alınır)
- Aspirin (pıhtılaşmayı sağlayan kan pulcuklarım baskılar)
- Piroksikam (steroid olmayan ağrı kesici ve romatizma ilacı)
- Digoksin (kalp yetmezliğinde kullanılır)
Kan pıhtılaşmasını önlemek için kullanılan diğer bir ilaç olan heparin tedavisine ARİXTRA’nm son enjeksiyonundan bir gün sonra başlanmalıdır.
Pıhtılaşmayı önlemek için kullanılan diğer bir ilaç grubu olan K Vitamini antagonisti tedavisine başlanırken ARİXTRA tedavisi gerekli laboratuvar değerleri sağlanana dek sürdürülmelidir.
Aşağıda listelenen bitkilerin tamamı pıhtılaşmayı etkileyebileceğinden birlikte kullanılmaları fondaparinaksın kan pıhtılaşma engelleyici etkilerini arttırabilir.
Alfalfa (kaba yonca), anason, yaban mersini, deniz yosunu, bromelayin, kedi pençesi, kereviz, coleus (kolyoz), cordyceps, dong quai, çuha çiçeği yağı, çemen otu, feverfew, sarımsak, zencefil , ginkgo biloba, ginseng, üzüm çekirdeği, yeşil çay , guggul, at kestanesi tohumu , yaban turpu , meyan kökü, prickly ash, kırmızı yonca, reishi, sarı yonca, zeıdeçal, aksöğüt
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandıysanız lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.