2. BİPHOZYL'İ KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
BİPHOZYL'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
- Etkin maddelerden birine ya da diğer yardımcı maddelerin herhangi birisine alerji,
- Kanda düşük kalsiyum konsantrasyonu (hipokalsemi),
- Kanda yüksek potasyum konsantrasyonu (hiperkalemi),
- Kanda yüksek fosfat konsantrasyonu (hiperfosfatemi),
BİPHOZYL'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
- BİPHOZYL kullanmadan önce doktorunuz, eczacınız ya da hemşirenizle konuşun.
- BİPHOZYL, kan potasyum konsantrasyonu yüksek olan hastalarda kullanılmamalıdır. Tedavi öncesinde ve tedavi sırasında kanınızdaki potasyum konsantrasyonu düzeyi düzenli olarak izlenecektir.
- BİPHOZYL potasyum içerdiğinden, tedaviye başladıktan kısa bir süre sonra yüksek kan potasyum seviyesi oluşabilir. Doktorunuz infüzyon hızını düşürecek ve potasyum konsantrasyonunun istenen seviyeye döndüğünü doğrulayacaktır. Durum düzelmezse, doktor derhal uygulamayı durdurmalıdır. Potasyum içermeyen bir çözeltinin kullanımı, kan potasyum seviyenizi eski haline getirmek için geçici olarak kullanılabilir..
- BİPHOZYL fosfat içerdiğinden, tedaviye başladıktan kısa bir süre sonra yüksek kan fosfat seviyesi oluşabilir. Doktorunuz infüzyon hızını düşürecek ve fosfat konsantrasyonunun istenen seviyeye döndüğünü doğrulayacaktır. Durum düzelmezse, doktor derhal uygulamayı durdurmalıdır.
- BİPHOZYL glukoz içermediğinden, tedavi sırasında düşük kan şekeri seviyesi oluşabilir. Kan şekeri düzeyleri düzenli olarak izlenecektir. Düşük kan şekeri gelişirse, doktorunuz glikoz içeren bir çözelti kullanabilir. İstenen kan şekeri konsantrasyonunu korumak için başka düzeltici önlemler gerekebilir.
- Doktorunuz, BİPHOZYL ile tedavi edilen hastalarda, elektrolit ve kan asit-baz parametrelerini düzenli olarak izleyecektir. BİPHOZYL, asit-baz dengenizi etkileyebilecek zayıf bir asit olan hidrojen fosfat içerir. BİPHOZYL ile tedavi sırasında plazma bikarbonat konsantrasyonunda bir azalma olursa veya bu durum kötüleşirse, doktorunuz infüzyon hızını azaltacaktır.. Durum düzelmezse, doktor derhal uygulamayı durdurmalıdır.
- Kullanma talimatları sıkı bir şekilde takip edilmelidir.
- Kullanmadan önce iki bölmedeki çözeltiler karıştırılmalıdır.
- Yalnızca CRRT'ye yönelik bir diyaliz makinesinde kullanın.
- Dış ambalaj ve çözelti torbası hasar görmemişse kullanın.Tüm yalıtımlar zarar görmemiş olmalıdır. Kontamine bir çözeltinin kullanımı sepsis ve şoka yol açabilir.
- Yalnızca uygun ekstrakorporealrenal replasman ekipmanı ile kullanın.
- Bu ilaç kalsiyum içermez ve hipokalsemiye neden olabilir. Kalsiyum infüzyonu gerekli olabilir.
- BİPHOZYL, hasta konforunu arttırmak için 37°C'ye ısıtılabilir.. Kullanımdan önce çözeltinin ısıtılması, sadece kuru ısı ile hazırlamadan önce yapılmalıdır. Çözeltiler suda veya mikrodalga fırında ısıtılmamalıdır. BİPHOZYL, uygulamadan önce partiküllü madde ve renk değişikliği için gözle kontrol edilmelidir. Çözelti berrak ve yalıtım sağlam değilse, uygulama yapmayın.
- Doktorunuz, CRRT ile doğrudan ilgili olmayanları da kapsayacak şekilde, tüm sıvı girişleri (intravenöz infüzyon) ve çıkışları (idrar çıkışı) dahil olmak üzere, prosedür boyunca hemodinamik (dolaşım) durumunuzu, sıvı dengesini, elektrolit ve asit-baz dengenizi yakından izleyecektir.
- Bu ilaç, kandaki normal konsantrasyon aralığının alt ucunda bir hidrojen karbonat içeriğine sahiptir. Sitrat hidrojen karbonata metabolize edildiğinden sitrat antikoagülasyonu kullanılırken veya normal pH değerleri geri kazanıldığında bu uygundur. Tekrarlı kan asit/baz parametresi ölçümü ve genel tedavinin gözden geçirilmesi yoluyla tampon gereksinimlerinin değerlendirilmesi zorunludur. Daha yüksek hidrojen karbonat içeriğine sahip bir çözelti gerekli olabilir.
- Vücutta anormal derecede yüksek sıvı hacmi olması durumunda (hipervolemi), CRRT cihazı için reçete edilen net ultrafiltrasyon hızı arttırılabilir ve/veya replasman sıvısı ve/veya diyalizat dışındaki çözeltilerin uygulama hızı azaltılabilir..
- Vücutta anormal derecede düşük sıvı hacmi olması durumunda (hipovolemi), CRRT cihazı için reçete edilen net ultrafiltrasyon hızı azaltılabilir ve/veya replasman sıvısı ve/veya diyalizat dışındaki çözeltilerin uygulama hızı arttırılabilir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
BİPHOZYL'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
Kullanım yolu nedeniyle yiyecek ve içeceklerle kullanılması üzerine veri bulunmamaktadır.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Gebelik döneminde bu ilacın kullanımı hakkında belgelenmiş klinik veri yoktur. Bu ilaç gebe kadınlara yalnızca açıkça ihtiyaç duyulduğunda uygulanmalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme döneminde bu ilacın kullanımı hakkında belgelenmiş klinik veri yoktur. Bu ilaç emziren kadınlara yalnızca açıkça ihtiyaç duyulduğunda uygulanmalıdır..
Araç ve makine kullanımı
Bu ilacın araç veya makine kullanma yeteneğini etkilediği bilinmemektedir.
BİPHOZYL'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün her 1000 mL'sinde 140 mmol sodyum ihtiva eder. Bu durum kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Doktorunuza, eczacınıza veya hemşirenize, reçetesiz alınan ilaçlar dahil olmak üzere, halen almakta olduğunuz, yakın zamanda aldığınız veya alabileceğiniz tüm ilaçları söyleyin. Bunun nedeni diyaliz tedavisi sırasında diğer ilaçların konsantrasyonunun azalabilecek olmasıdır. Doktorunuzun ilaçlarınızın dozajında herhangi bir değişiklik yapılması gerekip gerekmediğine karar verecektir.
Özellikle aşağıdakilerden herhangi birisini kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin:
- İlave fosfat kaynağı (örn., besleyici sıvılar); bu, kanda yüksek fosfat konsantrasyonu riskini arttırabilir (hiperfosfatemi).
- Sodyum bikarbonat; kanınızda aşırı bikarbonat riskini arttırabilir (metabolik alkaloz).
- Sitrat bir antikoagülan olarak kullanıldığında, plazma kalsiyum düzeylerini azaltabilir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınızı bunlar hakkında bilgi veriniz.
