CORTİPOL’ü aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer;

• Metilprednizolona, diğer steroid ilaçlara veya CORTİPOL’ün içerdiği diğer yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlı (alerjik) iseniz,
• Tedavi uygulanmayan yaygın mantar enfeksiyonunuz varsa,
• Yakın geçmişte veya şu sıralarda aşılandıysanız,
• Sıtma kaynaklı beyin şişmesi varsa veya bunun için tedavi alıyorsanız,
• Travmatik beyin hasarı veya inme sorununuz varsa,
• İntratekal uygulanmamalıdır (beyin-omurilik sıvısına uygulama).

CORTİPOL’ü aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer;

• Uzun süreli steroid tedavisi alıyorsanız (Böbrek üstü bezleriniz kendiliğinden hormon üretme işlevini azaltacağından veya durduracağından tedaviyi aniden kesmeyiniz)
• Suçiçeği, kızamık, zona veya herpes göz enfeksiyonunuz (göz çevresinde döküntü ile ortaya çıkan ateşli bir hastalık) varsa. Özellikle suçiçeği, kızamık veya zona hastalarıyla temas ettiğinizi düşünüyorsanız ve bu hastalıkları henüz geçirmediyseniz veya geçirmediğinizi düşünüyorsanız (geçirdiğinizden emin değilseniz)
• Osteoporoz (kemik erimesi) varsa
• Hipertansiyon (kan basıncının yüksek olması) hastası iseniz
• Şiddetli duygudurum bozukluklarınız (depresyon veya manik depresyon (iki uçlu duygulanım bozukluğu)) varsa. Bu durum önceden mevcutsa CORTİPOL gibi steroid ilaçlar alırken depresyon geçirdiyseniz veya ailenizde bu tür hastalıklar geçiren birey varsa
• Şeker hastası iseniz veya ailenizde şeker hastası bulunuyorsa
• Tüberkülozunuz varsa veya geçmişte tüberküloz geçirdiyseniz
• Glokom (göz içi basıncında artma) hastalığınız veya ailenizde glokom hastası varsa
• Görmede bulanıklık ya da görmeyle ilgili başka bir rahatsızlığınız varsa doktorunuz ile iletişime geçiniz.
• Son zamanlarda kalp krizi geçirdiyseniz
• Kalp yetmezliği veya enfeksiyonları dahil kalp problemleriniz varsa
• Hipotiroid (tiroid bezinin az çalışması) hastasıysanız
• Eklem enfeksiyonunuz varsa
• Karaciğer veya böbrek yetmezliğiniz varsa
• Sklerodermi (deri sertleşmesi) (sistemik skleroz, bir otoimmün bozukluk olarak da bilinir), çünkü skleroderma böbrek krizi olarak adlandırılan ciddi bir komplikasyonda artış riski olabilir.
• Kaposi sarkomu (bir çeşit cilt kanseri) hastalığınız varsa,
• Geçmişte CORTİPOL benzeri ilaç aldığınızda kas problemleriniz (ağrı veya güçsüzlük) olduysa,
• Myastenia gravis (yorgunluk ve kas güçsüzlüğüne neden olan bir durum) hastalığınız varsa,
• Mide ülseri, divertikülit (bağırsak duvarının iltihabı) veya diğer ciddi mide ya da bağırsak hastalığınız varsa (kanama ve delinme riski artar)
• Flebite (kırmızı, şişmiş ve hassas toplardamar iltihabı) neden olan tromboz (damarlarda pıhtı) kaynaklı damar sorunu olan tromboflebitiniz (yüzeyel toplardamar iltihabı) varsa
• Sara (epilepsi) krizi ya da nöbeti geçirdiyseniz
• Bağırsak solucanınız (örn. iplik kurdu) varsa
• Eklem enfeksiyonunuz varsa
• Feokromositom (nadir görülen bir adrenal bez tümörü; adrenal bezler böbreklerin üstünde yer alır) hastalığınız varsa
• Cilt iltihabınız varsa
• Olağandışı stresiniz varsa
• Cushing hastalığınız (vücudunuzda aşırı miktarda kortizol hormonunun neden olduğu bir tür hastalık)
• Akut pankreatit (pankreas iltihabı) hastalığınız varsa

CORTİPOL septik şok durumunda kullanılmamalıdır.

Prematüre bir bebeğe metilprednizolon verilirse, kalp fonksiyonu ve yapısının izlenmesi gerekli olabilir.

Eğer otoimmün bir hastalık olan sistemik sklerozlu (skleroderma) bir hasta iseniz, CORTİPOL kullanmadan önce doktorunuzu bilgilendirmelisiniz. Skleroderma için günde 15 mg ve daha yüksek dozda prednizolon (ve eşdeğeri) ilaç kullanımı halinde, Skleroderma Renal Kriz adıyla bilinen ciddi sorunun oluşum riski artabilir. Skleroderma Renal Kriz belirtileri tansiyon artışı ve idrar miktarı azalmasıdır. Doktorunuz tansiyon ve idrar miktarı kontrolleri önerebilir.

Tümör lizis sendromu, hızla büyüyen bir kanserin, özellikle belirli lösemiler ve lenfomalar (kan kanserleri) veya katı tümörlerin tedavisinden sonra ortaya çıkabilir. Tümör hücreleri ölürken parçalanırlar ve içeriklerini kana salarlar. Bu, kandaki bazı kimyasallarda değişikliğe neden olur ve bu da böbrekler, kalp ve karaciğer dahil olmak üzere organlarda kas kramplarına, kas güçsüzlüğüne, konfüzyona, düzensiz kalp atışına, görme kaybına veya görme bozukluklarına ve nefes darlığına yol açabilen hasara neden olabilir. Özellikle tümör lizis sendromu geliştirme riskiniz yüksekse, doktorunuz sizi yakından izleyecektir.

Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

CORTİPOL’ün yiyecek ve içecek ile kullanılması

Bu ilacı kullanırken greyfurt suyu içmeyin.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Bu ilaç bebeğinizin gelişimini yavaşlatabileceğinden, hamile iseniz, CORTİPOL tedavisi sırasında hamile kalırsanız ya da yakın gelecekte hamile kalmayı planlıyorsanız, doktorunuzu bu durumdan haberdar ediniz. Düşük doğum ağırlığına sahip bebekler için risk bulunmaktadır, bu risk, en düşük etkili dozda kortikosteorid alarak en aza indirilebilir.

CORTİPOL’ü hamileyken kullanıp kullanamayacağınıza doktorunuz karar verecektir.

Hamilelik sırasında kortikosteroidlerle uzun süreli tedavi gören annelerin çocuklarında katarakt gözlenmiştir.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

CORTİPOL’ün etkin maddesi anne sütüne geçmektedir. Bebeğin gelişmesini yavaşatacağından bu ilacı almadan önce doktorunuza ya da eczacınıza danışınız. Düşük doğum ağırlıklı bebekler için risk teşkil eder ve bu risk düşük doz kortikosteroid alınarak azaltılabilir. Emziriyorsanız, küçük miktarlarda kortikosteroid anne sütüne geçebildiğinden doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Emzirmenin durdurulup durdurulmayacağına ya da CORTİPOL tedavisinin durdurulup durdurulmayacağına ilişkin doktorunuz tarafından karar verilecektir. Karar verilirken emzirmenin çocuk açısından faydası ve CORTİPOL tedavisinin emziren anne açısından faydası dikkate alınacaktır.

Araç ve makine kullanımı

Baş dönmesi, vertigo, görsel bozulmalar, yorgunluk gibi istenmeyen etkiler kortikosteroidlerle tedaviden sonra görülebilir. Bunlardan etkileniyorsanız, araç ve makine kullanmayınız.

CORTİPOL’ün içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

CORTİPOL her dozunda 1 mmol (23 mg)’den daha az sodyum içerir; yani aslında “sodyum içermez”.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Eğer aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız CORTİPOL kullanmadan önce doktorunuza bilgi veriniz:

• Kalp yetmezliği ve/veya düzensiz kalp atımında kullanılan digoksin
• Kan basıncını düşürmede kullanılan antihipertansifler
• Glokom (göz tansiyonu) ve epilepsi (sara) tedavisinde kullanılan asetazolamid
• Yüksek kan şekerini tedavi etmek için kullanılan antidiyabetik ilaçlar
• Çeşitli enfeksiyonların tedavisinde kullanılan eritromisin, klaritromisin veya troleandomisin gibi antibiyotikler
• Şiddetli romatoid artrit, şiddetli sedef hastalığı veya organ veya kemik iliği naklinden sonra kullanılan siklosporin
• Kanı “seyrelten” asenokumarol, fenindion ve varfarin gibi antikoagülan ilaçlar
• Tüberküloz tedavisinde kullanılan rifampisin, rifabutin gibi antibiyotikler
• Amfoterisin B, ksantenler veya beta2 agonistleri (örn. astımı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar)
• Epilepsi tedavisinde kullanılan karbamazepin, fenitoin, primidon ve barbitüratlar
• Kanser tedavisinde kullanılan aminoglutetimid veya siklofosfamid
• Mantar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan ketokonazol, itrakonazol
• Kalp rahatsızlıklarında veya yüksek kan basıncı durumunda kullanılan diltiazem ve mibefradil
• Myastenia gravis denilen kas güçsüzlüğü hastalığında kullanılan distigmin ve neostigmin gibi antikolinesterazlar
• Bulantı ve kusmayı önlemek için kullanılan aprepitant ve fosaprepitant
• Göğüs kemiği arkasındaki ağrı ve asit hazımsızlığında kullanılan karbenoksolon ve simetidin
• AİDS hastalığını tedavi etmek için kullanılan antiviraller (ritonavir, indinavir) ve farmakokinetik arttırıcılar (kobisistat gibi)
• Bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan izoniazid
• Gebeliği tıbbi olarak sonlandırmak için kullanılan mifepriston
• Bazı ameliyat yöntemlerinde kullanılan kas gevşetici ajanlar olarak bilinen pankuronyum veya verkuronyum veya benzer ilaçlar
• Etinilöstradiol ve noretisteron gibi doğum kontrol ilaçları
• Asetilsalisilik asit ve ibuprofen gibi hafif ve orta dereceli ağrıyı tedavi etmek için kullanılan nonsteroidal antiinflamatuvarlar (NSAİ) olarak bilinen ilaçlar
• İdrar söktürücü (su tableti olarak da bilinir) gibi potasyum kaybı yapan ilaçlar
• Organ reddini önlemek için organ naklini takiben kullanılan takrolimus

Eğer yakın zamanda aşı olduysanız veya olacaksanız doktorunuza söyleyiniz. Bu ilacı kullanırken canlı aşı olmamalısınız. Diğer aşılar daha az etkili olabilir.

Diyabet (şeker hastalığı), yüksek tansiyon veya su tutulumu (ödem) için tedavi ediliyorsanız, doktorunuza söyleyiniz. Bu durumların tedavisi için ilaçların dozunun ayarlanması gerekebilir.

Eğer size test yapılacaksa CORTİPOL kullandığınızı doktorunuza veya hemşirenize söyleyiniz. Bu ilaç bazı testlerin sonuçlarını etkileyebilir.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.