Aşağıdaki koşulların tümünü taşıyan yetişkin hastalarda ilaca başlanır.
a) Semptomatik masif splenomegalisi bulunan.

b) DIPPS plus skorlama sistemine göre orta veya yüksek risk grubu olan.

c) 6 ay süre ile ruksolitinib tedavisi almış ve uluslararası çalışma grubu uzlaşı kriterlerine göre kot kavsi altında fizik muayene ile ölçülen dalak boyutunda başlangıca göre ≥%50 (USG ile ölçülen dalak hacminde ≥%35) azalma elde edilemeyen veya elde edilen yanıtı kaybolan.

ç) Güncel kan sayım değerlerinde trombosit sayısının ≥50.000/mm³, hemoglobin düzeyinin ≥8 g/dl, nötrofil sayısının ≥1000/mm³ ve çevresel kan blast oram <%10 olan.

d) Kemik iliği nakline uygun olmayan.

Tedaviye başlandıktan 6 ay sonra yapılan yanıt değerlendirmesinde dalak boyutunda bir azalma yoksa veya konstitusyonel semptomlarda (ateş, gece terlemesi, kilo kaybı veya kaşıntı vb. semptomlarından herhangi biri) tedavinin başlangıcından beri bir iyileşme görülmemişse tedavi kesilir.
6. ayda yapılan yanıt değerlendirmesi, devamında düzenlenecek her 3 aylık raporda belirtilir.