2. MEDİCOLD'U KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

MEDİCOLD'u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer kullanan kişinin

Etkin maddeler veya diğer adrenerjik ilaçlara veya MEDİCOLD'un içerdiği maddelerden herhangi birine karşı (bkz. yardımcı maddeler listesi) alerjisi varsa,
Şiddetli karaciğer (Child-Pugh kategorisi>9) hastalığı varsa,
Kan basıncınız çok yüksekse (şiddetli hipertansiyon) veya ilaçla kontrol altına alınamayan hipertansiyonunuz varsa veya hızlı kalp atışının eşlik ettiği bir hastalığınız varsa,
Şiddetli akut (ani gelişen) veya kronik (uzun süredir olan) böbrek hastalığınız ve böbrek yetmezliğiniz varsa,
Koroner arter (kalbi besleyen damar) hastalığı varsa,
Monoaminoksidaz inhibitörleri (depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar) ile tedavi görüyorsa veya bu ilaçlarda gördüğü tedavinin kesilmesini takiben henüz 2 hafta geçmediyse,
Mesane ya da bağırsaklarında tıkanıklık varsa,
Midenizde daralmaya neden olan peptik ülseri varsa,
Şeker hastalığı (Diabetes mellitus)
Tiroid bezinin fazla çalışması,
Astım dahil olmak üzere herhangi bir akciğer hastalığı varsa,
Sara (epilepsi) hastasıysa,
Göz tansiyonu (glokom) varsa,
Feokromasitoma hastalarında,
6 yaşın altında kullanılmamalıdır.

MEDİCOLD'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer kullanan kişide

Kalp ritm bozuklukları, kalp-damar hastalıkları, kalp yetmezliği
Yüksek tansiyon,
Prostat büyümesi,
Böbrek yetmezliği,
Tiroid fonksiyon bozukluğu,
Konjenital (doğuştan) kalp hastalığı (QT sendromu veya Torsades de Pointes),
60 yaş üzerindeyseniz
Depresyon, psikiyatrik ya da duygusal bozukluklar ya da Parkinson tedavisinde kullanılan monoamin oksidaz inhibitörü (MAOI) bir ilaç kullanıyor ya da son 2 hafta içinde kullanılmışsa,
Beyin damarlarında sertlik (serebral ateroskleroz),
Nedeni bilinmeyen oturur ya da yatar pozisyondan ayağa kalkarken görülen kan basıncı düşüklüğü (idiyopatik ortostatik hipotansiyon) durumunda,
MEDİCOLD kansızlık, akciğer hastalığı, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doktor kontrolü altında dikkatli kullanılmalıdır.
Parasetamol ilk kez kullanılıyorsa veya daha önce kullanılma hikayesi varsa, kullanımın ilk dozunda veya tekrarlayan dozlarında deride kızarıklık, döküntü veya bir deri reaksiyonu oluşabilmektedir. Bu durumda doktor ile irtibata geçilerek ilacın kullanımının bırakılması ve alternatif bir tedaviye geçilmesi gerekmektedir. Parasetamol ile deri reaksiyonu gözlenen bir kişi bir daha bu ilacı veya parasetamol içeren başka bir ilacı kullanmamalıdır. Bu durum, ciddi ve ölümle sonuçlanabilen Stevens-Johnson sendromu (ciltte ve göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklıkla seyreden iltihap), toksik epidermal nekroliz (deride içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden ciddi bir hastalık) ve akut jeneralize ekzantematöz püstüloz (yüksek ateşin eşlik ettiği akut yaygın döküntülü içi cerahat dolu küçük kabarcıklar) dahil cilt reaksiyonlarına neden olabilmektedir.
Parasetamol, psödoefedrin hidroklorür ve klorfeniramin maleat içeren diğer ilaçların MEDİCOLD şurup ile eş zamanlı kullanımından kaçınılmalıdır.
Karaciğer enzimlerinde yükselme ve gelip geçici sarılıkla karakterize kalıtsal bir hastalık olan Gilbert sendromu varsa,
Glukoz 6-fosfat dehidrojenaz enzim eksikliğiniz varsa (kırmızı kan hücrelerini oksidasyon reaksiyonları denen hasar verici durumdan koruyan proteinin eksikliği)
Kemik iliğinde işlev bozukluğu varsa
MEDİCOLD etkin maddelerinden parasetamol akut yüksek dozda karaciğer üzerine ciddi zehirli (toksik) etki gösterir..
Alkolik karaciğer hastalarında dikkatli kullanılmalıdır. Günlük alınan parasetamol dozunun 2 g'ı aşmaması gerekir.
MEDİCOLD kullanımı sırasında çarpıntı ya da kalp atışının hızlanması gelişirse, tedavi durdurulmalıdır.
MEDİCOLD'u önerilenden daha uzun ya da daha yüksek dozda kullanmayınız. MEDİCOLD'u önerilen dozların ve sürenin üzerinde kullanıldığında karaciğer hasarına ve böbrek yetmezliğine neden olabilen parasetamol maddesini içermektedir.
3-5 gün içinde yeni şikayetlerin oluşması ya da ağrının ve/veya ateşin azalmaması halinde MEDİCOLD kullanmaya son veriniz ve bir doktora danışınız.
Psödoefedrin içeren ilaçların kullanımını takiben posterior geri dönüşümlü ensefalopati sendromu (PRES) ve geri dönüşümlü serebral vazokonstriksiyon sendromu (RCVS) vakaları rapor edilmiştir. PRES ve RCVS, beyne kan akışının azaldığı nadir durumlardır. PRES veya RCVS belirtisi olabilecek semptomlar gelişmesi durumunda hemen MEDİCOL'ü kullanmayı bırakın ve acil tıbbi yardım alınız (semptomlar için bkz. Bölüm "4. Olası yan etkiler nelerdir")..
Karın ağrısı, rektal kanama (dışkı bölgesinde kanama) gibi basur (hemoroid) gelişirse MEDİCOLD kullanımı derhal durdurulmalı ve doktora başvurulmalıdır.
6 yaşın altındaki çocuklarda zorunlu tıbbi gerekçe olmadan kullanılmamalıdır.

Eğer aşağıdaki durumlardan herhangi birini fark ederseniz doktorunuza danışınız:

Sürekli öksürük veya astım ya da kronik bronşit gibi nefes problemleri varsa,
Çok fazla balgam oluşumu varsa

Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa, sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

MEDİCOLD'un yiyecek ve içecek ile kullanılması

MEDİCOLD alkolle birlikte kullanılırsa karaciğer hasarına neden olabileceğinden bu ürünü kullanırken alkollü içecekler kullanılmamalıdır.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

MEDİCOLD gerekli olmadıkça hamilelik döneminde kullanılmamalıdır.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

MEDİCOLD gerekli olmadıkça emzirme döneminde kullanılmamalıdır.

Araç ve makine kullanımı

MEDİCOLD uyuşukluğa neden olabilir.. Bu nedenle araç ve makine kullanılacaksa dikkatli olunmalıdır.

MEDİCOLD'un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

MEDİCOLD, sorbitol içerdiğinden eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz..

MEDİCOLD, metilparaben içerdiğinden alerjik reaksiyonlara (muhtemelen gecikmiş) neden olabilir.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Bazı ilaçlarla birlikte kullanıldığında MEDİCOLD'un etkisi değişebilir. Çocuğunuz aşağıdaki ilaçları kullanıyorsa lütfen doktora söyleyiniz:

Eğer çocuğunuz:

Monoamin oksidaz inhibitörleri veya parasetamol içeren başka bir ilaç kullanıyorsa, MEDİCOLD kullanılmamalıdır.
Sakinleştirici (sedatifler, trankilizanlar) ilaçlar
Mide boşalmasında gecikme yaratan ilaçlar (ör. propantelin)
Mide boşalmasını hızlandıran ilaçlar (ör. Metoklopramid gibi)
Antidepresan ilaçlar (ruhsal çöküntü tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar)
Antibiyotik olarak kloramfenikol kullanılması
Karaciğer enzimlerini uyaran ilaçlar (ör. Rifampisin)
Fenobarbital gibi bazı uyku ilaçları
Fenitoin, karbamazepin gibi sara hastalığında kullanılan bazı ilaçlar
Varfarin ve kumarin türevi kan pıhtılaşmasını engelleyen ilaçlar
Zidovudin (AİDS hastalığında kullanılan bir ilaç)
Domperidon (bulantı-kusma tedavisinde kullanılır.)
Alkol
Bulantı ve kusmanın önlenmesi için kullanılan ilaçlar (tropisetron ve granisetron)
MEDİCOLD'u burun tıkanıklığını giderici ilaçlar, trisiklik antidepresanlar (psikiyatrik rahatsızlıkların tedavisinde kullanılır), iştah kesici ilaçlar ve bazı sinir sistemi uyarıcı ilaçlar veya monoamino oksidaz inhibitörleri (MAOI) (psikiyatrik rahatsızlıkların tedavisinde kullanılır. Ör.maklobemid) ile beraber kullanılması bazen tansiyon yükselmesine neden olabilir.. İlacın psödoefedrin içermesi nedeniyle bretilyum, betanidin, guanitidin, depricokin, metildopa ve alfa-ve beta-adrenerjik blokör ilaçlar gibi tansiyonu düşüren ilaçların etkisini kısmen tersine çevirebilir.
Sarı kantaron (St. John's Wort-Hypericum perforatum, hafif ve orta şiddetteki depresyon tedavisinde kullanlır)
Kardiyak glikozitlerle (kalp yetmezliğinde kullanılır) birlikte kullanım kalp ritmi bozukluğu riskini artırır.
Ergo alkoloitleri (ergotamin ve metiserjit; migren tedavisinde kullanılır.) ile birlikte kullanılması yan etki riskini artırır.
MEDİCOLD sara hastalığında kullanılan fenitoin adlı ilacın metabolizmasını engeller, bu nedenle fenitoin zehirlenmesine neden olabilir.

Eğer çocuğunuz reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsa veya son zamanlarda kullandı ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.