2. NICARDIPINE AGUETTANT'ı KULLANILMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

Eğer;

Doktorunuz size bazı şeker türlerini vücudunuzun tolere edemediğini söylediyse bu ilacı kullanmadan önce doktorunuza başvurunuz.

NICARDIPINE AGUETTANT'ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer;

• Nikardipine veya bu ilacın diğer bileşenlerine karşı alerjiniz var ise,
• Göğüs ağrınız (stabil olmayan anjina) var ise,
• Yüksek kan basıncınız bir kalp kapakçığında söz konusu olan bir daralmadan veya kalpte bulunan başka kusurlardan kaynaklanıyorsa,
• Şiddetli aort stenozunuz (kalpteki ana atardamarın daralması) varsa
• Son sekiz gün içinde kalp krizi geçirdiyseniz.

NICARDIPINE AGUETTANT'ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer;

• Kalp yetmezliğiniz varsa,
• Böbrekleriniz düzgün çalışmıyorsa,
• Anjina pektorisiniz varsa (kalp kasının yeterince beslenememesi sonucu ortaya çıkan iskemik kardiyovasküler hastalık)
• Karaciğeriniz olması gerektiği gibi çalışmıyorsa veya geçmişte karaciğer hastalığı geçirdiyseniz,
• Kafa içi basıncınız yüksekse,
• Yakın tarihte inme geçirdiyseniz,
• Beta bloker ilaç (kalp atış hızını yavaşlatan ve kalbin kasılma gücünü azaltan ilaç grubu) kullanıyorsanız,
• Hamileyseniz,
• 18 yaşın altındaysanız (Bu ilaç bebekler ve çocuklarda test edilmemiştir),
• Portal hipertansiyon (karaciğer ile ilgili dolaşım sisteminde damar içi basıncın yüksek olması) hastasıysanız,

Bu durumlardan herhangi biri sizde mevcutsa doktorunuzun ilave testler yapması veya dozu değiştirmesi gerekebilir.

Bu ilacın fruktoz intoleransı (nadir rastlanan bir kalıtsal hastalık) olan hastalarda kullanımı tavsiye edilmez.

Özellikle uzun süre ve periferik (kol ve bacak damarlarında) damarlara uygulama yapılması durumunda enjeksiyon yeri ile ilgili reaksiyonlar ortaya çıkabilir. Enjeksiyon yerinde iritasyondan (tahrişten) şüphelenilmesi durumunda enjeksiyon yerinin değiştirilmesi önerilir.. Bir merkezi venöz (toplardamar) damar yolu kullanılması veya çözeltinin daha fazla seyreltilmesi infüzyon yeri reaksiyonlarının ortaya çıkması riskini azaltabilir.

Kan basıncında meydana gelen hızlı düşüşler tansiyonun aniden düşmesine ve tepkisel olarak çarpıntıya yol açabilir. NICARDIPINE AGUETTANT ile bunlardan herhangi biri ortaya çıktığı takdirde dozun yarıya düşürülmesi veya uygulamanın durdurulması düşünülmelidir. Özellikle yaşlılarda, çocuklarda, böbrek veya karaciğer yetmezliğine sahip hastalarda ve gebelikte, ciddi hipotansiyon (düşük tansiyon) riskini arttırabilir.

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız..

NICARDIPINE AGUETTANT'ın yiyecek ve içecek ile kullanılması

Nikardipin'in kandaki seviyelerini yükseltebileceğinden bu ilacı kullanırken greyfurt

yememeli veya greyfurt suyu içmemelisiniz.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hayvanlar üzerinde yapılan çalısmalar, gebelik/ve-veya/bebeğin anne karnındaki gelişimi/ve-veya/doğum/ve-veya/doğum sonrası gelişim üzerindeki etkiler bakımından yetersizdir. İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir.

NICARDIPINE AGUETTANT gerekli olmadıkça gebelik döneminde kullanılmamalıdır..

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

NICARDIPINE AGUETTANT emzirme döneminde kullanılmamalıdır.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Araç ve makine kullanımı

Bu ilaç araç ve makine kullanımını etkileyebilir. Özellikle başlangıçta veya tedavide herhangi

bir değişiklik yapıldığında ve alkolle birlikte kullanıldığında etkileyebilir.

NICARDIPINE AGUETTANT'ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

Sorbitol uyarısı: Sorbitol bir fruktoz kaynağıdır. Eğer sizin (veya çocuğunuzun) nadir bir kalıtımsal bozukluk olan, kalıtımsal (herediter) fruktoz intolerans (HFI) problemi varsa, siz (veya çocuğunuz) bu ilacı kullanmamalıdır. HFI problemi olan hastalarda fruktozun parçalanamamasına bağlı olarak ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir.

Sizin veya çocuğunuzun HFI problemi varsa veya çocuğunuzun şişkinlik, mide krampları ya da ishal gibi şikayetleri varsa, kusma veya hasta hissetme nedeniyle tatlı yiyecekler ya da

içecekler tüketemiyorsa, bu ilacı almadan önce doktorunuzu bilgilendirmelisiniz

Sodyum uyarısı: Bu tıbbi ürün her "doz"unda 1 mmol (23 mg)'dan daha az sodyum ihtiva eder; yani aslında "sodyum içermez"..

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Özellikle aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız doktorunuzu bilgilendiriniz.. Reçetesiz ilaçlar veya bitkisel ilaçlar alıyorsanız da doktorunuzu bilgilendiriniz. Doktorunuzu bilgilendirmeniz önemlidir çünkü NICARDIPINE AGUETTANT diğer bazı ilaçların etki mekanizmasını yani çalışma şeklini etkileyebilir. Benzer şekilde diğer bazı ilaçlar da NICARDIPINE AGUETTANT'ın etki mekanizmasını yani çalışma şeklini etkileyebilir.

• Dantrolen (uzun süreli kas sertliğinin tedavisinde kullanılır)
• Propranolol, atenolol ve metoprolol gibi beta blokerler (yüksek kan basıncı ve kalp hastalıklarının tedavisinde kullanılır).
• Nöbet kontrolünde kullanılan karbamazepin, fenobarbital fosfenitoin, primidon ve fenitoin gibi ilaçlar
• Baklofen (kas spazmlarının tedavisinde kullanılır)
• Vücudun bağışıklık sistemini kontrol etmekte kullanılan takrolimus, sirolimus, everolimus, temsirolimus ve siklosporin gibi ilaçlar kullanıyorsanız doktorunuza bildirin
• İtrakonazol, ketokonazol, vorikonazol (belirli tipteki mantar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır)
• Belirli viral hastalıkların tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar (boseprevir, ritonavir, telaprevir)
• Bazı antibiyotikler (klaritromisin, eritromisin, telitromisin)
• Rifampisin (tüberküloz ve belirli diğer enfeksiyon tiplerinin tedavisinde kullanılır)
• Alfusozin, doksazosin, prazosin, silodosin, tamsulosin, terazosin ve urapidil gibi alfa blokerler (yüksek kan basıncının ve erkeklerde prostat problemlerinin tedavisinde kullanılır)
• Yüksek kan basıncı tedavisine yönelik başka herhangi bir ilaç
• Simetidin (hazımsızlık veya mide ülserinin tedavisinde kullanılır)
• Digoksin (kalp hastalıklarında kullanılır)
• Amifostin (belirli kanser tedavilerinin zararlı etkilerine karşı koruma sağlamak için kullanılır),
• Depresyon, anksiyete veya diğer ruh sağlığı problemlerinin tedavisine yönelik ilaçlar(trisiklik antidepresanlar, nöroleptikler)
• Morfin veya kodein gibi güçlü ağrı kesiciler (opioidler)
• Steroidler ve tetrakosaktid gibi enflamasyon tedavisinde kullanılan ilaçlar
• Magnezyum enjeksiyonu (gebelikte şiddetli şekilde yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılır)
• Vekuronyum enjeksiyonu (anesteziye yardımcı olarak kullanılır)
• Kronik lenfositik lösemi tedavisinde kullanılan ilaçlar (idelalisib)
• Nitrat türevleri ve ilgili ajanlar
• Ortostatik hipotansiyona (aniden ayağa kalkınca kan basıncının düşmesi) neden olan ilaçlar
• Izofluran, sevofluran ve enfluran gibi inhalasyon anestezikleri (solunum yoluyla uygulanan anestezikler)

Bir operasyon geçirecek olduğunuz takdirde anestezi uzmanınızın başka hangi ilaçları aldığınızı bilmesi gerekecektir çünkü aldığınız ilaçlardan bazıları NICARDIPINE AGUETTANT'ın etkisini değiştirebilir.

Eğer reçeteli yada reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.