2. OFTAMYCİN-DX'İ KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

OFTAMYCİN-DX'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer;

Tobramisine, deksametazona veya içerdiği (kullanma talimatı başlığı altında yer alan) yardımcı maddelerden herhangi birine alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa,
Herpes simpleks virüsünün neden olduğu kornea (gözün renkli kısmını kaplayan şeffaf zar) iltihabınız (Herpes Simpleks keratiti) varsa,
Çiçek aşısı kullanıyorsanız, suçiçeği veya kornea ve konjonktiva diğer viral enfeksiyonlar (gözün beyaz kısmı ve göz kapaklarının iç kısmındaki şeffaf tabaka) varsa,
Gözünüzde mantar enfeksiyonları veya tedavi edilmemiş parazitik göz enfeksiyonları varsa,
Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae veya Mycobacterium avium gibi bakterilerin neden olduğu, ancak bunlarla sınırlı olmayan gözün mikobakteriyel enfeksiyonları,
Göz içi basıncınız artmışsa,
İltihap oluşumuna neden olan (akut pürülan endoftalmi, pürülan konjonktivit ve pürülan ve herpetik blefarit), kortikosteroidler tarafından maskelenebilen veya şiddetlendirilebilen göz iltihaplanmalarınız varsa,
Arpacık (göz kapaklarında oluşan iltihaplı bir cilt hastalığı).

OFTAMYCİN-DX'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

OFTAMYCİN-DX'i kullanmadan önce doktorunuza danışınız.

Bazı hastalarda gözlere uygulanan tobramisin gibi aminoglikozid antibiyotiklerine duyarlılık (alerjik reaksiyon) oluşabilir. Bu alerjik reaksiyon, bölgesel cilt kaşıntısından veya kızarıklığından ciddi genel alerjik reaksiyonlara (anafilaktik reaksiyonlar) veya ciddi deri reaksiyonlarına kadar değişebilir. OFTAMYCİN-DX kullanımı sırasında bu belirtiler ortaya çıkarsa, tedaviyi durdurunuz ve doktorunuzla konuşunuz. Lütfen, bu alerjik duyarlılığın hem gözlere hem de sistemik olarak (enjeksiyonla) uygulanan aminoglikozidler ile aynı sınıfa ait diğer antibiyotiklerde de görülebileceğini unutmayınız.
Myastenia gravis veya Parkinson hastalığı gibi rahatsızlıklarınız varsa veya daha önce geçirdiyseniz doktorunuza söyleyiniz.. Bu tip antibiyotikler kas güçsüzlüğünü arttırabilir.
Tobramisin gibi sistemik (enjeksiyon) aminoglikozid antibiyotik tedavisi alan hastalarda, sinir sisteminde, kulaklarda ve böbreklerde ciddi toksik etkiler meydana gelmiştir. Eğer OFTAMYCİN-DX'i sistemik yoldan (enjeksiyonla) uygulanan aminoglikozid antibiyotiklerle birlikte kullanıyorsanız, özellikle dikkat ediniz ve doktorunuza danışınız.
Gözlerde uzun süreli kortikosteroid uygulaması, (optik sinire zarar veren glokom adı verilen bir hastalık da dahil) göz içi basınçta artışa, görme bozukluklarına ve katarakt oluşumuna neden olabilir. Uzun süredir OFTAMYCİN-DX kullanıyorsanız, göz içi basıncı düzenli olarak ve sık sık kontrol etmelisiniz. Bu özellikle çocuklarda önemlidir, çünkü kortikosteroid kaynaklı yüksek göz içi basıncı riski, altı yaşın altındaki çocuklarda daha yüksek olabilir ve yetişkinlerde olduğundan daha erken ortaya çıkabilir. Özellikle çocuklarda OFTAMYCİN-DX kullanmanız gerekiyorsa doktorunuza danışınız. Kortikosteroidin neden olduğu göz içi basınç artışı ve/veya katarakt riski, duyarlı hastalarda (örn. diyabet hastaları) daha yüksektir.
Vücudunuzda ve yüzünüzde şişme ve kilo artışı gözlemliyorsanız, doktorunuza söyleyiniz çünkü bunlar genellikle Cushing sendromunun ilk belirtileridir.. OFTAMYCİN-DX ile sürdürülen uzun süreli ve yoğun bir tedavinin durdurulmasının ardından böbrek üstü bezlerinin işleyişi baskılanabilir. Tedaviyi kendi başınıza durdurmadan önce doktorunuza danışınız. Bu riskler özellikle ritonavir veya kobisistat adlı ilaç ile tedavi edilen hastalarda ve çocuklarda önemlidir.
OFTAMYCİN-DX kullanımı sırasında bakteri, virüs, mantar veya parazitlerin neden olduğu göz enfeksiyonlarına daha duyarlı hale gelebilirsiniz: belirtileriniz kötüleşir veya tekrarlarsa doktorunuzla konuşunuz.
İyileşmeyen kornea ülseri (gözde açık yara) varsa, tedaviyi bırakınız ve doktorunuzla konuşunuz.
Göz dokusunda incelmeye neden olan hastalıklarınız varsa bu ilacı kullanmadan önce doktorunuza söyleyiniz. Kortikosteroidler göze uygulandıkları takdirde delinmeye neden olabilir.
Gözlere uygulanan kortikosteroidler kornea yaralanmalarının iyileşmesini geciktirebilir. Gözlere uygulanan NSAİİ'lerin (Non-Steroidal Anti-İnflamatuvar (yangı önleyici) İlaçlar), iyileşmeyi yavaşlattığı veya geciktirdiği de bilinmektedir. Göze NSAİİ ve kortikosteroidlerin birlikte uygulanması, göz yaralanmalarının iyileşme sorunlarını potansiyel olarak artırabilir (bkz.. Bölüm "Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı").
Göz enflamasyon veya enfeksiyonlarının tedavisi sırasında kontakt lens takmayınız.
OFTAMYCİN-DX'i sadece doğrudan tıbbi gözetim altında kullanınız.
OFTAMYCİN-DX'i sadece gözde uygulama için kullanınız.
Bulanık görme veya diğer görme rahatsızlıklarınız varsa doktorunuza danışınız.

Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

OFTAMYCİN-DX'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

Uygulama yöntemi açısından OFTAMYCİN-DX'in yiyecek ve içecekler ile etkileşimi yoktur.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınza danışınız.

Hamile kadınlarda tobramisin ve deksametazonun oftalmik kullanımına ilişkin veri yoktur veya sınırlı veri mevcuttur. Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, tobramisin ve deksametazon sistemik uygulamasının (ağız veya enjeksiyon yoluyla) ardından üreme üzerinde olumsuz etki göstermiştir..

Hamilelik sırasında OFTAMYCİN-DX kullanılması önerilmez. Hamilelik sırasında OFTAMYCİN-DX kullanıp kullanmayacağınıza ilişkin karar vermek için doktorunuza danışınız.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız..

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Tobramisin veya deksametazonun göze uygulandıktan sonra anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Tobramisin, sistemik uygulamadan (enjeksiyonla) sonra anne sütüne geçer. Deksametazonun insan anne sütüne geçişi ile ilgili veri bulunmamaktadır. Anne sütü emen bebekler için risk göz ardı edilemez. Emzirmeyi bırakma veya OFTAMYCİN-DX tedavisine ara verme konusunda doktorunuza danışınız.

Araç ve makine kullanımı

OFTAMYCİN-DX uygulandıktan sonra belirli bir süreyle makine ve araç kullanma becerisini olumsuz etkileyebilecek bulanık görme veya diğer görme bozuklukları meydana gelebilir. Bu etkiler ortaya çıkarsa, araç veya makine kullanmadan önce, görme netleşinceye kadar bekleyiniz.

OFTAMYCİN-DX'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

OFTAMYCİN-DX göz merheminin içeriğinde bulunan yardımcı maddeler hakkında herhangi bir uyarı bulunmamaktadır.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Başka bir ilaç alıyorsanız, yakın zamanda almışsanız veya almanız gerekiyorsa, doktorunuza veya eczacınıza söyleyin. Özellikle NSAİİ (Non-Steroidal Anti-İnflamatuvar (yangı önleyici) İlaçlar) sınıfına ait olan başka ilaçlar kullanıyorsanız bu durumu doktorunuza söyleyin. NSAİİ ve kortikosteroidlerle birlikte kullanımı korneanın potansiyel iyileşme problemlerini artırabilir.

Ritonavir veya kobisistat kullanıyorsanız doktorunuzla konuşun, çünkü kandaki deksametazon seviyesini artırabilirler.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bu konu hakkında bilgi veriniz.