2. OSVİPAC'I KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
Oral bifosfonatlar, (Alendronik Asit 70 mg efervesan tablet'in de içinde bulunduğu bir grup ilaç) kullanımı ile yemek borusu kanseri riskinin arttığı bildirilmiştir. Bu nedenle, Barrett özofagusu (yemek borusunu etkileyen bir hastalık) veya gastroözofageal reflü (mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması) gibi bir hastalığınız varsa Alendronik Asit'in ve diğer bifosfanatların kullanımından kaçınılmalıdır. Bu hastalıklar konusunda doktorunuzdan bilgi alınız.
OSVİPAC'ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Alendronik Asit 70 mg efervesan tablet
Eğer,
- Alendronat'a veya Alendronik Asit 70 mg efervesan tablet'in içeriğindeki diğer maddelere karşı bir hassasiyetiniz (alerjiniz) varsa,
- Özofagusun (yemek borusu) belli birtakım hastalıkları mevcut ise,
- En az 30 dakika boyunca ayakta duramıyor veya dik oturamıyorsanız,
- Kanınızdaki kalsiyum miktarı düşükse,
- Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğunuz varsa,
Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg /880 IU efervesan tablet
Eğer,
- Kalsiyum karbonat, kolekalsiferol veya Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/ 880 IU efervesan tablet'in içerdiği diğer maddelere karşı bir hassasiyetiniz (alerjiniz) varsa,
- Kanınızda ya da idrarınızda kalsiyum derişiminiz çok yüksekse,
- Yüksek doz D vitamini alıyorsanız,
- Primer hiperparatiroidizm olarak bilinen hastalığınız varsa,
- Böbrek ve idrar yolu taşı oluşumu riskiniz varsa,
- Su kaybı durumunuz varsa,
- Mide kanaması riskiniz varsa,
- Bağırsak ile ilgili probleminiz ve kabızlık sorununuz varsa,
- Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğunuz varsa.
OSVİPAC'ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Alendronik Asit 70 mg efervesan tablet
Eğer,
- Bifosfonatlar ile tedavi edilen hastalarda olağan dışı uyluk kemiği kırıkları görülebilir. Bu kırıklar genellikle travma olmaksızın ya da minimal travma ile gelişmektedir. Bifosfonat kullanan ve uyluk ya da kasık ağrısı ile başvuran hastalar olağan dışı kırık şüphesi ile değerlendirilmelidir. Bu hastalarda bireysel zarar/yarar durumuna göre bifosfonat tedavisinin kesilmesi gündeme gelebilir.
- Böbreklerinizden şikayetçiyseniz,
- Herhangi bir alerjiniz varsa,
- Herhangi bir yutma veya sindirim problemi yaşıyorsanız,
- Alendronik asitin de dahil olduğu bifosfonat grubu ilaçlar alan bazı hastaların uyluk kemiği gibi atipik bölgelerinde kırıklar görülmüştür. Kalça, uyluk veya kasığınızda yeni ya da alışılmadık ağrılar gelişirse doktorunuza bildiriniz.
Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/880 IU efervesan tablet
Eğer,
- Böbrek işlevleriniz bozuksa,
- Böbrek taşınız varsa veya ailenizde böbrek taşı olanlar varsa,
- İdrarda kalsiyum seviyesinin yüksek olması (Hiperkalsüri),
- Kanda fosfat seviyeniz düşükse (Hipofosfatemi).
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
OSVİPAC'ın yiyecek ve içecek ile kullanılması
Alendronik Asit 70 mg efervesan tablet
Aç karnına ve tam dolu bir bardak su ile alınız. Su yerine; maden suyu, kahve veya çay, meyve suyu... vb. ile birlikte kullanmayınız. Alendronik asit 70 mg efervesan tablet'i aldıktan sonra günün ilk besinini, içeceğini veya herhangi bir ilacınızı (antasitler, kalsiyum katkıları ve vitaminler dahil olmak üzere) almadan önce, en az 30 dakika bekleyiniz. "OSVİPAC nasıl kullanılır?" başlığı altındaki tavsiyeleri mutlaka okuyunuz.
Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/880 IU efervesan tablet
Yüksek kalsiyum içerikli gıdalar ve bunlarla birlikte Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/880 IU efervesan tabletin etkisini artıracak süt ürünlerine dikkat ediniz. Bir litre süt 1200 mg kalsiyum içermektedir.
Belirli gıda maddeleriyle (örneğin, oksalik asit, fosfat veya yağ asidi içeren gıda maddeleri) olan etkileşimlerin ortaya çıkması mümkündür.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Alendronik Asit 70 mg efervesan tablet
Hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız..
Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/880 IU efervesan tablet
Hamilelik döneminde yüksek doz D vitamininden kaçınınız. Zira kanda kalsiyum oranının uzun süreli artışı (Hiperkalsemi) bebekte beden ve zekânın gelişme geriliğine, kalp damarlarında daralma (Supravalvüler aort stenozu) ve göz hastalıklarına (Retinopati) sebep olabilir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Alendronik Asit 70 mg efervesan tablet
Emzirme sırasında Alendronik asit 70 mg efervesan tablet kullanılmamalıdır. Çünkü Alendronat'ın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.
Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg /880 IU efervesan tablet
Emzirme döneminde kullanılabilir. Doktorunuzun önerdiği dozlarda kullanınız.
Araç ve makine kullanımı
Alendronik Asit 70 mg efervesan tablet
Araba sürme ya da makine kullanma becerisi üzerine bir etkisi bulunmamaktadır.
Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/880 IU efervesan tablet
Araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde bilinen herhangi bir etkisi yoktur.
OSVİPAC'ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Alendronik Asit 70 mg efervesan tablet
Her bir efervesan tablet 12.41 mmol (285.43 mg) sodyum ihtiva eder. Bu durum, kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
Fenilalanin için bir kaynak içermektedir. Fenilketonürisi olan insanlar için zararlı olabilir..
Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/880 IU efervesan tablet
Her bir efervesan tablet 3.94 mmol (90.66 mg) sodyum ihtiva eder. Bu durum, kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/880 IU efervesan tablet laktoz içerir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Alendronik Asit 70 mg efervesan tablet
Kalsiyum destek ürünleri, antiasitler (mide asidini gideren ilaçlar) ve ağızdan alınan bazı ilaçlar Alendronat'ın emilimini engelleyebilirler. Bu nedenle Alendronik Asit 70 mg efervesan tablet aldıktan sonra başka bir ilaç almadan önce en az bir buçuk saat beklenmelidir.
Alendronik Asit 70 mg efervesan tablet kullanırken aspirin ve non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar (steroid yapıda olmayan iltihap giderici ilaçlar) alırken dikkatli olunmalıdır. Çünkü bu ilaçlar mide rahatsızlıklarını artırabilir.
Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/880 IU efervesan tablet
- Diğer D vitaminleri, Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/ 880 IU efervesan tablet'in etkisini artırır.
- Belirli idrar söktürücü ilaçlar (Tiyazid türü diüretikler) kalsiyum dengesini azaltır.
- Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/880 IU efervesan tablet'in benzer ilaçlarla aynı zamanda alınması durumunda, kan kalsiyum seviyesinin kontrol edilmesi gerekmektedir.
- Epilepsi (sara) ve kalp ritmi bozuklarına karşı kullanılan ilaçlar (Fenitoin) veya sinir sistemine etkileri olan ilaçlar (Barbitüratlar) ile birlikte kullanılması, vitamin D'nin etkisinin azalmasına neden olabilir.
- İltihaplı durumların tedavisinde kullanılan ilaçlar (Glukokortikoidler) ile birlikte kullanılması durumunda D vitamini etkisinin azalmasına neden olabilir.
- Kalp gücünü artıran ilaç tedavisi (Digoksin ve diğer kardiyak glikozitleri) ile birlikte Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/880 IU efervesan tablet'in kullanılması kalp ritim bozukluğuna neden olabilir. Bu durumlarda EKG, kan ve idrardaki kalsiyum düzeyi takip edilmelidir.
- Kemik erimesi hastalığının (Osteoporoz) tedavisinde kullanılan ilaçlarla (Bifosfonatların ve sodyum florürün) aynı zamanda alınması durumunda, bu ilaçların emilimi azalabilir. Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/ 880 IU efervesan tablet ile bu ilaçların kullanımı arasında en az 2 saatlik bir ara bırakınız.
- Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/ 880 IU efervesan tablet ile birlikte kullanıldıklarında, antibiyotiklerin (Tetrasiklinler, kinolonlar, bazı sefalosporinler, ketokonazol gibi) etkileri azalabilir. Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/ 880 IU efervesan tablet ile bu ilaçların kullanımı arasında en az 2 saatlik bir ara bırakınız.
- Kalsiyum tuzları T4 emilimini azaltabilir, bu nedenle levotiroksin (tiroid hormonu) kullananlarda 4 saat ara ile kullanılmalıdır.
- Kalsiyum içeren preparatlar kalsiyum kanallarını doyurarak Verapamil gibi kalsiyum kanal blokörlerinin (yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan bir ilaç grubu) etkinliğini azaltabilir.
- Atenolol gibi beta blokörlerle (yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan bir ilaç grubu) kalsiyum içeren preparatların birlikte kullanılması, beta blokörlerin kandaki seviyesini değiştirebilir.
- Kalsiyum/Vitamin D3 1000 mg/880 IU efervesan tablet çinkonun emilimini azaltabilir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
