2. SUPRANE VOLATİL'İ KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
Herhangi bir ilacı kullanmadan önce doktorunuza ya da eczacınıza danışınız
SUPRANE VOLATİL'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
- SUPRANE VOLATİL ya da isofluran, sevofluran, halotan ve enfluran gibi diğer solunumla uygulanan anestezi ilaçlarına alerjiniz varsa,
- Size genel anestezi uygulanmasını engelleyen tıbbi bir sorununuz varsa,
- Sizde ya da akrabalarınızda “malign hipertermi” olarak tanımlanan durum varsa (Malign hipertermi solunum yoluyla anestezi uygulanan hastalarda ameliyat sırasında ya da ameliyattan kısa bir süre sonra vücut ısısının tehlikeli bir şekilde yükseldiği yüksek ateşli bir durumdur),
- SUPRANE VOLATİL ya da isofluran, sevofluran, halotan ve enfluran gibi diğer solunumla uygulanan anestezi ilaçlarının kullanımına bağlı bilinen karaciğer hastalığınız (hepatit) veya bu ilaçlar ile anesteziden sonra gelişen açıklanamayan orta ila şiddetli karaciğer problemleriniz (örn. ateş ve/veya eozinofili ile ilişkili sarılık gibi karaciğer fonksiyon bozukluğu) varsa,
- SUPRANE VOLATİL, 6 yaşından küçük çocuklarda anesteziyi başlatmak amacıyla verilecekse,
- Çocuksanız ve anesteziyi başlatmak için size verilecekse (anlamlı derecede öksürük, nefesi tutma, nefes almayı durdurma, ses teli spazmı (laringospazmı) ve hava yollarındaki artan salgı (sekresyon) riskleri sebebiyle),
- Çocuksanız (6 yaşından küçük) ve anestezinin devamlılığını sağlamak amacıyla size entübasyon yapılmadan kullanılacaksa (entübasyon nefes almanızı kolaylaştırmak amacıyla havayolunuza bir tüp yerleştirilmesidir),
- Koroner arter (kalbi besleyen damar) hastalığınız, Kkalp atış hızı veya kan basıncında artış riskiniz varsaolduğu durumlarda, ve SUPRANE VOLATİL anesteziyi başlatmak için tek anestezik ilaç olarak kullanılacaksa,Hastane veya günlük bakım üniteleri dışında dişle ilgili bir işleminiz olacaksa,
- Hamileyseniz veya hamilelik şüpheniz varsa,
- Emziriyorsanız kullanılmamalıdır.
SUPRANE VOLATİL'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Doktorunuz aşağıdaki durumlarda sizde anestezi oluşturmak için SUPRANE VOLATİL kullanırken özel dikkat gösterecektir:
- Beyninizde tümör varsa,
- Bronkokonstrüksiyona (öksürüğe, hırıltıya veya nefes darlığına yol açan akciğerlerin ve havayollarının daralması) eğiliminiz varsa,
- Daha önce SUPRANE VOLATİL ile anestezi uygulandıktan sonra sizde karaciğerinizle ilgili aşağıdaki belirtiler ortaya çıkmışsa:
o Sarılık (derinizin ya da gözünüzün beyaz bölümünün sararması)
o Ateş
o Karaciğer hücrelerinin ölmesi (nekroz). Bu bazı durumlarda ölümcül olabilir.
- Kan şekeriniz yüksekse yani sizde bir diyabet hastalığı varsa (SUPRANE VOLATİL siz anestezi altındayken kan şekerinizi yükseltebilir),
- Anesteziniz sırasında kas gevşetici olarak süksinil kolin adlı bir ilaç kullanılacaksa,
- Kas distrofisi olarak adlandırılan (özellikle Duchenne tipi) bir hastalığınız varsa,
- Kalbinizin elektriksel aktivitesinde bir artış varsa (QT uzaması),
Doktorunuz aşağıdaki durumlarda sizde anestezi oluşturmak için daha az miktarlarda SUPRANE VOLATİL kullanabilir:
- Kan hacminiz azsa (hipovolemi),
- Tansiyonunuz düşükse (hipotansiyon),
- Zayıf düşmüşseniz ya da yatalaksanız.
Ayrıca doktorunuz aşağıdaki durumlarda sizde anestezi oluşturmak için SUPRANE VOLATİL kullanmaktan vazgeçebilir (başka bir anestezi ilacını kullanmayı tercih edebilir):
- Siroz hastalığınız (alkole bağlı karaciğer hastalığı) varsa,
- Viral hepatit hastalığınız (virüsler tarafından oluşturulan bir karaciğer hastalığı) varsa,
- Diğer karaciğer hastalıklarından biri varsa,
- Ateşiniz varsa,
- Hepatoselüler nekroz (karaciğer hücrelerinin hasarlanması) varsa.
Ameliyat sonrası ağrı
SUPRANE VOLATİL ile anestezi uygulanmışsa ameliyat sonrası çabuk ayılırsınız. Ameliyat sonrası ağrınız oluşması bekleniyorsa doktorunuz size uygulamak istediği ağrı kesicileri ameliyatın sonunda ya da ayılma odasına alınır alınmaz yapmak isteyecektir.
SUPRANE VOLATİL malign hipertermiye (ameliyat sırasında veya ameliyattan kısa bir süre sonra vücut ısısının tehlikeli bir şekilde yükseldiği yüksek ateşli bir durum) sebep olabilir.
Size daha önceden inhale anestezi ilacı verildiyse ve özellikle kısa süre içerisinde birden fazla (tekrarlanan kullanım) uygulama yapıldıysa doktorunuz özellikle bu duruma dikkat edecektir.
Doktorunuz kalp kasınızın kan ihtiyacının tedavi sırasında etkilenmeyeceğinden emin olacaktır. SUPRANE VOLATİL, anestezi esnasında kan şekeri seviyesinde hafif bir yükselmeye neden olabilir. SUPRANE VOLATİL, anestezinin idamesi için, yalnızca havayoluna nefes almaya yardımcı solunum tüpü yerleştirildiği durumlarda (entübasyon) kullanılabilir.
Çocuklarda kullanım için bilgiler
SUPRANE VOLATİL, astım veya yakın zamanda üst solunum yolu enfeksiyonu hikayesi olan çocuklarda, olası havayolu daralması ve havayolu direncinde artış nedeniyle dikkatle kullanılmalıdır.
Anesteziden uyanmak, çocuklarda kısa süreli ajitasyona (sıkıntı, endişe) yol açabilir ve bu durumda söylenenleri yapmayabilirler.
SUPRANE VOLATİL, diğer volatil anestezikler gibi özellikle çocuklarda orta kulak basıncının artmasına neden olabilir, bu nedenle SUPRANE VOLATİL ile anestezi sırasında orta kulak basıncı izlenmelidir.
SUPRANE VOLATİL'in yol açtığı nadir sorunlar:
Çocuklarda kalp ritminde problemlere yol açabilir. Bu durum operasyon sırasında veya sonrasında ani ölüm ile sonuçlanabilir. Bu problemler sinir ve kas hastalıklarından (özellikle nöromüsküler hastalık, Duchene kas distrofisi) muzdarip çocuklarda görülür. Vakaların çoğunda eş zamanlı olarak süksametonyum da kullanılmıştır.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
SUPRANE VOLATİL'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
SUPRANE VOLATİL ile anestezi altındayken yiyecek ve içecek kullanılması pratik olarak mümkün değildir. Ayıldıktan sonra ne zaman yiyecek ve içecek alacağınıza doktorunuz karar verecektir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamile iseniz, SUPRANE VOLATİL'i KULLANMAYINIZ.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Bebeğinizi emzirmekte olan bir anneyseniz SUPRANE VOLATİL'i KULLANMAYINIZ.
Araç ve makine kullanımı
SUPRANE VOLATİL'in araç ve makine kullanımı üzerinde ne tür etkileri olduğu bilinmemektedir. Ancak genel anestezi sonrasında araç ve makine kullanımıyla ilgili beceriler bozulabileceğinden 24 saat boyunca araç ve makine kullanımından kaçınmalısınız.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
SUPRANE VOLATİL ve belirli bazı ilaçlar birbiriyle etkileşim gösterebilir. Reçeteli ilaçlar ile reçetesiz ürünler olan vitaminler, mineraller ve bitkisel katkılar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçlar konusunda hekiminize, hemşirenize, cerrahınıza ve anestezi doktorunuza bilgi veriniz.
Aşağıda listelenen ilaçlar desfluran ile birlikte kullanıldığında birbirleriyle etkileşime girebilir. Bu ilaçlardan bazıları, kullanım talimatlarında da belirtildiği gibi, ameliyat sırasında anestezi uzmanınız tarafından size verilir:
- Kas gevşetici ilaçlar (örneğin süksametonyum, pankuronyum, atrakuryum, vekuronyum). Bu ilaçlar genel anestezi altındayken kaslarınızı gevşetmek için kullanılır. Anestezi uzmanınızın bu ilaçların dozunu ayarlaması gerekebilir.
- Narkotik ilaçlar (örneğin fentanil, morfin, remifantil). Bu ilaçlar güçlü ağrı kesici özelliği olan ve ameliyat sırasında sıklıkla kullanılan ilaçlardır. Bu ağrı kesicileri başka zamanlarda da kullanabilirsiniz ve bu durumda doktorunuza söylemelisiniz.
- Benzodiazepinler (örneğin midazolam, diazepam, nitrazepam). Bunlar rahatlatıcı etkisi olan sakinleştirici ilaçlardır. Sinirli hissettiğinizde, örneğin ameliyatınızdan önce, kullanılırlar, ancak bu sakinleştiricileri başka zamanlarda da kullanabilirsiniz. Bu ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız desfluran verilmeden önce doktorunuza söylemelisiniz.
- Nitröz oksit. Genel anestezi sırasında uyumanıza neden olacak ve ağrınızı hafifletecek bir ilaçtır.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.