2. TELZİR'İ KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

TELZIR, düşük doz ritonavir veya diğer antiretroviral ilaçlarla birlikte alınmalıdır. Bu nedenle bu ilaçlarla birlikte verilen kullanma talimatlarını dikkatle okumanız önemlidir. Eğer ritonavir ve diğer ilaçlarla ilgili sorularınız varsa lütfen doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

TELZİR'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer;

• Fosamprenavir, amprenavir, ritonavir veya TELZİR'in içeriğindeki herhangi bir maddeye karşı aşırı duyarlı (alerjik) iseniz
• Fosamprenavir/ritonavir tedavisi belli ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır (bkz. Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı)

Ritonavir ile birlikte kullanılmaması gereken ilaçlar için ritonavir Kullanma Talimatına bakınız.

TELZİR'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer;

• Sülfonamid içeren ilaçlara karşı bilinen bir alerjiniz varsa bu durumda TELZİR'e de alerjiniz olabilir.
• Karaciğer hastalığınız varsa,
  Karaciğer hasarınızın durumuna bağlı olarak, doktorunuz TELZİR veya ritonavir'in dozunu düşürebilir. TELZİR kullanırken gözetim altında tutulmalısınız. Eğer karaciğer hastalığınız kötüye giderse, TELZİR almayı, bir müddet veya kalıcı olarak, bırakmaya ihtiyacınız olabilir. Hepatit B veya C için çoklu ilaç tedavisi alan kişilerde ciddi karaciğer problemlerinin oluşma riski daha yüksektir.
• Hemofiliniz (kanama bozukluğu) varsa,
  Proteaz inhibitörleri alındığı zaman kanamada artış görülebilir. Bunun nedeni bilinmemektedir. Herhangi bir kanamanın kontrolü için ilave Faktör VIII'e gerek olabilir.
• Şeker hastalığınız varsa,
  Proteaz inhibitörleri içeren antiretroviral ilaç kullanan bazı hastalarda, kandaki şeker oranının arttığı ve diyabetin kötüye gittiği rapor edilmiştir. Bununla birlikte, bu ilaçları alırken bazı kişilerde diyabet başlangıcı olmuştur.

Ayrıca;

• Bazı kişilerde HIV tedavisi için ilaç kullanırken, ciddi olabilen bazı durumlar gelişir. TELZİR kullanırken dikkatli olabilmek için bu önemli bulgu ve belirtiler hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir. Lütfen bu kullanma talimatının "Olası yan etkileri nelerdir" bölümündeki bilgileri okuyunuz. Eğer bunlarla ilgili herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza danışın.
• TELZİR durumunuzu kontrol etmede yardımcı olur, fakat HIV enfeksiyonunu tamamen tedavi etmez. Hastalığınızın kötüleşmesini önlemek için her gün ilacınızı kullanmanız gerekmektedir. HIV enfeksiyonuna bağlı hastalıklar ve diğer enfeksiyonlar hala gelişiyor olabilir. Doktorunuzla temas halinde kalın ve doktorunuzun tavsiyesi olmadan TELZİR almayı bırakmayın.
• TELZİR, HIV enfeksiyonunun diğer insanlara, cinsel yolla veya kan nakli ile geçmesini engellemeyecektir. Diğer insanları HIV enfeksiyonundan korumak için
  Prezervatif kullanın
  Kan nakli riskinden kaçının (ortak iğne kullanmak gibi)
• Deri döküntüsü meydana gelebilir. Bu durum alerji ilaçları ile tedavi edilebilir. Nadiren deri döküntüleri ciddi ve tehlikeli olabilir (şiddetli bir deri hastalığı olan Steven-Johnson Sendromu). Eğer bu durum söz konusu olursa, TELZİR acilen kesilmeli ve tekrar başlanmamalıdır.
• Birden fazla antiviral ilaç tedavisi alan kişilerde yağ dağılımındaki farklılıktan kaynaklanan vücut değişiklikleri meydana gelebilir. Kollarda, bacaklarda veya yüzde incelme olabilir. Karın bölgesinde, göğüste veya iç organlarda yağ birikmesi olabilir. Bufalo hörgücü denilen ensede görülen bir yağlanma şekli meydana gelebilir.

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

TELZİR'in yiyecek ve içeceklerle birlikte kullanımı

TELZIR yiyeceklerle birlikte veya aç karnına alınabilir.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız TELZİR'in yararları ve riskleri konusunda doktorunuzla konuşun. Doktorunuz size hamileliğiniz sırasında TELZIR kullanmaya devam edip etmemeniz gerektiğini söyleyecektir. Doktorunuz mutlaka gerekli olduğunu belirtmedikçe, hamilelik döneminde kullanılmaz. Doktorunuz belirtmedikçe TELZIR tedavinizi kesmeyiniz.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız..

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

HIV pozitif kadınlar emzirmemelidir. Çünkü HIV enfeksiyonu anne sütünde bebeğe geçebilir. Eğer emziriyorsanız veya emzirmeyi düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun.

Araç ve makine kullanımı

TELZİR/ritonavir kombinasyonunun araç kullanma yeteneğinizi etkilemesi beklenmez. Bununla birlikte, TELZİR sersemlik, baş dönmesi ve yorgunluk gibi istenmeyen etkilere neden olabileceğinden beceri gerektiren işler yapılırken dikkatli olunuz.

TELZİR'in içerinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

Bu tıbbi urun her dozunda 57 mg sodyumihtiva eder. Bu durum,kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Eğer başka herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, son zamanlarda kullandıysanız veya kullanmaya başlayacaksanız, reçetesiz satılan veya bitkisel içerikli ürünler de dahil, doktorunuza veya eczacınıza söyleyiniz. TELZİR veya ritonavir ile birlikte bu ilaçları almanızın sizin için uygun olup olmadığına doktorunuz karar verecektir. TELZİR veya ritonavir diğer ilaçların etkilerini güçlendirebilir veya zayıflatabilir. Bu bazen ciddi tıbbi durumlara yol açabilir.

TELZİR ile birlikte bu ilaçları kullanmayın:

• Astemizol veya terfenadin (alerji belirtilerinin tedavisinde yaygın olarak kullanılır)
• Pimozid (şizofreni hastalığının tedavisinde kullanılır)
• Sisaprid (hazımsızlıkta kullanılır)
• Ergot türevleri (baş ağrısının tedavisinde kullanılır)
• Rifampisin (tüberküloz tedavisinde kullanılır)
• Flekainid, kinidin, amiodaron ve propafenon (kalp ilaçları)
• Bepridil (yüksek tansiyon tedavisinde kullanılır)
• Ağız yoluyla alınan midazolam ve triazolam (kaygı ve endişe bozukluğu tedavisinde kullanılır)
• St John's Wort (sarı kantaron) içeren ürünler

Eğer TELZİR/ritonavirle birlikte bu ilaçları alıyorsanız yakın olarak takip edilmeniz gerekir:

• Rifabutin, klaritromisin, dapson ve eritromisin (antibiyotik)
• Ketokonazol ve itrakonazol (mantar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır)
• Halofantrin (sıtma tedavisinde kullanılır)
• Alprazolam, klorazepam, diazepam, flurazepam, midazolam, triazolam (kaygı ve endişe bozukluğu tedavisinde kullanılır)
• Diltiazem, nikardipin, nifedipin ve nimodipin ( kalp hastalıkları tedavisinde kullanılır)
• Lovastatin, simvastatin atorvastatin (kandaki yağ oranını düşürme tedavisinde kullanılır)
• Sildenafil (PDE5 inhibitörleri- sildenafil, valdenafil, tadalafil gibi, ereksiyon bozukluğu veya akciğer kan damarlarında artan basıncı tedavi etmek için kullanılır)
• Flutikazon propiyonat (astım tedavisinde kullanılır)
• Maravirok (HIV enfeksiyon tedavisi için kullanılır)
• Paroksetin (ruhsal çökkünlük -depresyon tedavisinde kullanılır)
• Delavirdin, efavirenz ve nevirapin (virus adı verilen mikroorganizmaların yol açtığı enfeksiyonların tedavisinde kullanılır)
• Östrojen ve progesteronlar (hormon tedavisi ya da doğum kontrolü için kullanılır)
• Klozapin, karbamazepin (sara nöbetlerinin tedavisinde kullanılır)
• Simetidin (mide hastalıkları tedavisinde kullanılır)
• Loratadin (alerji tedavisinde kullanılır)
• Raltegravir (Integraz inhibitörleri)

Ayrıca;

TELZİR ve ritonavir alırken aynı zamanda doğum kontrol hapı da alıyorsanız karaciğeriniz zarar görebilir.

Doğum kontrol hapı kullanıyorsanız, TELZIR alırken gebelikten korunmak için hormonal olmayan alternatif bir yöntem (ör. prezervatif) kullanmanız önerilmektedir. TELZIR/ritonavir tedavisi ile birlikte doğum kontrol haplarının kullanımı fosamprenavirin tedavi edici etkisini azaltabilir.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfendoktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.