1. TOLİVER SR NEDİR VE NE İÇİN KULLANILIR?

TOLİVER SR uzatılmış salımlı (SR) kapsüldür. TOLİVER SR, antimuskarinik ilaçlar olarak adlandırılan bir ilaç sınıfına dahildir ve mesane kaslarını gevşetir.

TOLİVER SR kapsül, 28 adet açık mavi kapsül içeren blister ambalajlarda bulunur. Kullanılan kapsül sığır kaynaklı jelatin içermektedir..

TOLİVER SR aşırı aktif mesane sendromunun tedavisi için kullanılır.

Aşırı aktif mesane sendromunuz varsa,

İdrara çıkmanızı kontrol edemezsiniz.
Aniden veya sık sık idrara çıkma ihtiyacı hissedersiniz ve/veya tuvalete yetişemeyerek idrar kaçırabilirsiniz.
TOLİVER SR'ı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler TOLİVER SR'ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Daha önce tolterodin veya TOLİVER SR içeriğindeki benzer maddelere aşırı hassasiyetiniz (alerjiniz) olduysa
İdrar yapamıyorsanız (üriner retansiyon)
Kontrol edilemeyen dar açılı glokomunuz (Uygun olarak tedavi edilmeyen görme kaybı ile birlikte yüksek göz tansiyonu) varsa
Kaslarınızda aşırı güçsüzlükle seyreden bir hastalık (miyastenia gravis) var ise
Ağır bağırsak iltihabınız ve barsakta yaranız (ülseratif kolit) varsa
Akut bağırsak genişlemesi (toksik megakolon) varsa

TOLİVER SR'ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

İdrara çıkmakta zorluk çekiyorsanız ve/veya idrarınız az çıkıyorsa
Yiyeceklerin sindirimini ve/veya geçişini etkileyen sindirim sistemi hastalığınız varsa
Böbrek problemleriniz (böbrek yetmezliği) varsa
Karaciğer hastalığınız varsa
Kan basıncınızı, bağırsak veya cinsel fonksiyonunuzu etkileyen sinirsel bozukluğunuz (otonomik sinir sisteminde herhangi bir duyu kaybı) varsa
Mide fıtığınız (hiatus hernisi) varsa
Bağırsak hareketlerinde azalma olduysa veya şiddetli kabızlık şikayetiniz varsa (sindirim ile ilgili hareketlilikte azalma)
Kalbiniz ile ilgili aşağıdaki durumlar mevcut ise:
-Elektrokardiyogramınızda (EKG) yani kardiyak değerlendirmenizde anormallik varsa
-Kalp atımında yavaşlama (bradikardi)
-Önceden var olan ilgili kalp hastalıkları, örneğin:

-Zayıf kalp kası (kardiyomiyopati)
-Kalbe kan akışında azalma (miyokard iskemisi)
-Kalp atım düzensizliği (aritmi)
-Kalp yetmezliği

Kanınızdaki potasyum (hipokalemi), kalsiyum (hipokalsemi) veya magnezyum (hipomagnezemi) düşük seviyelerde ise
Uzamış QT sendromu riski taşıyan hastalarda, kalp ritmi bozukluklarının tedavisinde kullanılan Sınıf IA (kinidin, prokainamid gibi) ve Sınıf III (amiodaron, sotalol gibi) antiaritmik ilaçlarla birlikte kullanılırsa
Tolterodin miktarının artmasına neden olan güçlü CYP3A4 inhibitörleri (eritromisin ve klaritromisin gibi makrolid antibiyotikleri, ketakonazol ve itrikonazol gibi antifungal ajanlar ve antiproteazlar) ile birlikte kullanılırsa

Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

TOLİVER SR'ın yiyecek ve içecek ile kullanılması

TOLİVER SR'ı yiyecek ve içeceklerden önce, sonra veya yemek esnasında alabilirsiniz.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamileyseniz ya da hamile kalmaya çalışıyorsanız TOLİVER SR kullanmayınız.

Hamile kalma olasılığınız varsa güvenilir doğum kontrol önlemleri kullanılmalıdır. Hayvanlarda yapılan çalışmalar tolterodinin üreme sağlığı üzerine olumsuz etkileri bulunduğunu göstermiştir. İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

TOLİVERSR'ın etkin maddesi olan tolterodinin anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. TOLİVER SR kullanırken emzirmeniz tavsiye edilmemektedir.

Araç ve makine kullanımı

TOLİVER SR aldığınızda baş dönmesi, halsizlik hissedebilirsiniz veya görüşünüz etkilenebilir. Bu durum, araç ve makine kullanma yeteneğinizi de etkileyebilir..

TOLİVER SR'ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.

Bu ilaç her bir sert kapsül başına 1 mmol sodyum (23 mg)'dan daha az sodyum içerir yani aslında "sodyum içermez".

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

TOLİVER SR'ın etkin maddesi olan tolterodin diğer ilaçlar ile etkileşime girebilir.

TOLİVER SR'ın aşağıdaki ilaçlar ile birlikte kullanımı tavsiye edilmez

Bazı antibiyotikler (eritromisin, klaritromisin gibi)
Mantar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar (ketokonazol, itrakonazol gibi)
AIDS (İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü-HIV) tedavisi için kullanılan ilaçlar

TOLİVER SR'ı aşağıdaki ilaçlar ile birlikte dikkatli kullanınız

Yiyecek geçişini etkileyen ilaçlar (metoklopramid ve sisaprid gibi ince bağırsaktaki kasılmaları artırarak geçişi hızlandıran ilaçlar)
Düzensiz kalp atışının tedavisi için kullanılan ilaçlar (amiodaron, sotalol, kinidin, prokainamid gibi)
TOLİVERSR'ınetkişeklinebenzeretkiedenilaçlar(antimuskarinik)veya TOLİVER SR'ın etki şeklinin tersine etki eden ilaçlar (kolinerjik)

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.