| İLAÇ DURUMU | AKTİF | 
| SGK Ödeme Durumu | Bedeli Ödenir | 
| İLAÇ FİYATI | 349,39 TL | 
| KAMU FİYATI | 251,56 TL | 
| KAMU ÖDENEN | 251,56 TL | 
| KAMU İSKONTOSU | 28.00% | 
| MENŞEİ | İMAL | 
| FİRMA ADI | World Medıcıne İlaç San. Ve Tic. A.Ş. | 
| REÇETE | Beyaz Reçete | 
| AMBALAJ MİKTARI | 30 | 
| FORMU | Film Kaplı Tablet | 
| UYGULAMA YOLU | Oral | 
| RAF ÖMRÜ | 60 Ay | 
| ÖZEL BİLGİLER | Ek izlemeye tabi ilaç! | 
| BARKOD | 8680199008784 | 
| ETKİN MADDE | Tolperizon | 
| ATC KODU | M03BX04 | 
| NFC KODU | ABC | 
| SGK ETKİN MADDE KODU | SGKGG4 | 
| SGK KAMU NO | A18847 | 
                                            
                    