| İLAÇ DURUMU | AKTİF | 
| SGK Ödeme Durumu | Bedeli Ödenir | 
| İLAÇ FİYATI | 70,11 TL | 
| KAMU FİYATI | 70,11 TL | 
| KAMU ÖDENEN | 70,11 TL | 
| KAMU İSKONTOSU | 0.00% | 
| MENŞEİ | İMAL | 
| FİRMA ADI | Haver Trakya İlaç Sanayi Ve Ticaret Anonim Şirketi | 
| REÇETE | Beyaz Reçete | 
| AMBALAJ MİKTARI | 1 | 
| FORMU | Parenteral Normal Kuru Flakonlar | 
| UYGULAMA YOLU | İntravenöz | 
| RAF ÖMRÜ | 24 Ay | 
| BARKOD | 8680222790228 | 
| ETKİN MADDE | Asiklovir | 
| ATC KODU | J05AB01 | 
| NFC KODU | FPB | 
| SGK EŞDEĞER KODU | E007H | 
| SGK ETKİN MADDE KODU | SGKES5 | 
| SGK KAMU NO | A19999 | 
                                            
                    