BLUMET’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer;

• BLUMET veya BLUMET’in içeriğindeki diğer yardımcı maddelere alerji durumlarında.
• Ciddi böbrek yetmezliği olan hastalarda
• Glukoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği (bir tür genetik hastalık) olan hastalarda (hemoliz riski nedeniyle)
• Vücudunuz NADPH (nikontinamid adenin dinükleotid) reduktaz adı verilen enzimi yeteri kadar üretemiyorsa
• Klorat zehirlenmesi nedeniyle oluşmuş methemoglobinemi’de (kanda metemoglobin bulunması)
• Siyanür zehirlenmesi tedavisi esnasında methemoglobinemide (kanda metemoglobin bulunması) 
• Sinir ucu hasarı (intratekal uygulama) ve doku ölümü iltihaplanmasına (nekrotik apse) neden olabileceğinden BLUMET intratekal (omurilik zarı içi), intraspinal (omurga kanalı içi) ve subkutan (deri altı) enjeksiyon yoluyla kullanılmamalıdır.
• Metilen mavisi gebe kadınlarda ya da gebelik şüphesi bulunan kadınlarda kullanılmamalıdır. 

BLUMET’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer aşağıdaki durumlardan herhangi biri sizin için geçerliyse, BLUMET kullanmadan önce doktorunuzu bilgilendiriniz:

• Orta derecede ya da ciddi böbrek rahatsızlığınız varsa. 
• Kanınızdaki hastalığın sebebi boyalarda bulunan ve anilin adı verilen bir kimyasal ise daha düşük dozlara ihtiyaç duyulabilir ve total kümülatif doz 4 mg/kg’ı aşmamalıdır. 
• Kanınızdaki hastalığın sebebi dapson (cüzam ve diğer deri problemlerinin tedavisinde kullanılır) adı verilen bir ilaç ise daha düşük dozlara ihtiyaç duyulabilir ve total kümülatif doz 4 mg/kg’ı aşmamalıdır.
• Hiperglisemi ya da diabetes mellitus hatalığınız varsa, ilacın seyreltilmesi kullanılan glukoz çözeltisi durumu kötüleştirebilir. 
• İdrar ve dışkınızın rengi mavi-yeşil bir renge dönüşebilir ve metiltiyonin klorür ile tedavi durumunda cildiniz muhtemelen mavi renk alabilir. Bu renk solması beklenen bir sonuçtur ve tedavi kesildiğinde kaybolacaktır.

Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. 

Metiltiyonin klorür, fototerapi ya da ameliyathane ışıkları gibi güçlü ışık kaynaklarına ya da nabız oksimetreleri gibi lokal yardımcı cihazlar sebebiyle ışığa maruz kalmalarda deride ışığa duyarlılık reaksiyonuna neden olabilir. Işığa maruz kalmaya karşı koruyucu önlemler alınmalıdır.

BLUMET’in yiyecek ve içecek ile kullanılması

BLUMET intravenöz olarak uygulandığından geçerli değildir.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamileyseniz veya emziriyorsanız, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya bebek sahibi planlıyorsanız, bu ilacı almadan önce doktorunuza danışınız.  

Hamilelik sırasında metiltiyonin klorür kullanımı, hayati tehlike arz eden bir durum olmadıkça önerilmemektedir. 

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Metiltiyonin klorürün anne sütüne geçip geçmediğine dair yeterli veri bulunmadığından, bu ilaçla tedaviden sonra 8 güne kadar emzirme kesilmelidir.

Araç ve makine kullanımı

Metiltiyonin klorürün araç ve makine kullanma kabiliyeti üzerinde orta şiddette etkiye sahip olması nedeniyle, araç veya makine kullanımından kaçınılmalıdır. 

BLUMETʼin içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

Bu ilaç, her dozunda 1 mmol (23 mg)’den daha az sodyum ihtiva eder; yani esasında “sodyum içermez”. 

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Eğer depresyon veya anksiyete tedavisi için, beyinde seratonin adı verilen bir kimyasalı etkileyen herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, size metiltiyonin klorür verilmemelidir. Metiltiyonin klorür bu ilaçlarla birlikte kullanıldığında hayatı tehdit eden seratonin sendromuna neden olabilir. Bu ilaçlar şunlardır:

• Sitalopram, essitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin ve zimelidin gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRIs), 
• Bupropiyon
• Buspiron
• Klomipramin
• Mirtazapin
• Venlafaksin
• Monoamin oksidaz inhibitörleri

Bununla birlikte, intravenöz metiltiyonin klorür kullanımından kaçınılması mümkün değilse, mümkün olan en düşük dozu uygulanmalı ve uygulamadan sonra 4 saate kadar yakından gözlemlenmelisiniz.

Bu ilacın size verilip verilmemesi ile ilgili şüpheniz varsa doktorunuza danışınız.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.