2. CORDARONE'U KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
CORDARONE'u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
- Eğer iyoda karşı alerjiniz varsa,
- CORDARONE'nin etkin maddesi olan amiodaron veya veya ilacın içerdiği yardımcı maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz varsa. Alerjik reaksiyonun belirtileri döküntü, yutma veya nefes alma problemleri, dudaklarınızda, yüzünüzde, boğazınızda veya dilinizde şişme gibi belirtileri içerir.
- Kalp atımlarının olağandan daha yavaş (sinüs bradikardisi) ya da sinoatriyal kalp bloğu veya bozuk sinüs sendromu olarak bilinen bir hastalığınız varsa,
- Kalp atışınızla ilgili başka problemleriniz varsa ve kalp pili kullanmıyorsanız,
- Tiroid beziyle ilgili bir hastalığınız Doktorunuz bu ilacı size vermeden önce tiroid değerlerinizi test etmelidir.
- Ciddisolunum problemleriniz varsa,
- Ciddikan dolaşım problemleriniz varsa,
- Tansiyonunuz çok düşükse,
- Kalp atımınızı etkileyebilecek ilaçlar kullanıyorsanız (bkz. Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı)
- Üç yaşın altındaki çocuklarda, erken ve yeni doğan bebeklerde,
- Hamileyseniz veya bebeğinizi emziriyorsanız (bkz. Hamilelik ve Emzirme).
Yukarıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse bu ilacı almayınız. Emin değilseniz, CORDARONE'u almadan önce doktorunuz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz.
CORDARONE'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
- Eğer tansiyonunuz düşükse,
- Karaciğer hastalığınız varsa,
- Astım da dahil olmak üzere herhangi bir akciğer hastalığınız varsa,
- Herhangi bir görme probleminiz varsa ("optik nörit" adı verilen hastalık dahil),
- Zayıf bir kalbiniz (kardiyomiyopati) veya kalp yetmezliğiniz varsa,
- Cerrahi bir operasyon geçirecekseniz,
- İlacı alacak kişi çocuk veya ergen ise,
- Hepatit C tedavisi için kalp atımınızın yaşamı tehdit edecek şekilde yavaşlamasına neden olabilen sofosbuvir içeren ilaçları kullanıyorsanız. Doktorunuz alternatif tedavileri düşünebilir. Eğer sofosbuvir ve amiodaron ile bir tedavi gerekli ise kalbinizi izlemek için ilave önlemlere gerek olabilir.
- Hepatit C tedavisi için sofosbuvir içeren bir ilaç kullanıyorsanız ve tedavi sırasında aşağıdaki durumlarla karşılaşırsanız derhal doktorunuza söyleyiniz:
- Yavaş veya düzensiz kalp atımı veya kalp ritmi sorunları,
- Nefes darlığı veya mevcut nefes darlığının kötüleşmesi,
- Göğüs ağrısı,
- Çarpıntı,
Sersemlik,
- Bayılır gibi olma veya bayılma.
CORDARONE kullanımı ile potansiyel olarak yaşamı tehdit eden deri döküntüleri (Stevens-Johnson Sendromu, Toksik Epidermal Nekroliz) hakkında çok nadir raporlar olmuştur. Belirtileri şunları içerebilir: grip benzeri semptomlar, ardından yayılan ve kabaran ağrılı kırmızı veya morumsu bir döküntü.. Yukarıdakilerden herhangi biri gelişirse, ilacı almayı bırakınız ve hemen doktorunuzu bilgilendirmelisiniz (bkz. Bölüm 4. Olası yan etkiler nelerdir?).
Eğer size kalp nakli yapılacaksa, doktorunuz tedavinizi değiştirebilir. Çünkü CORDARONE'un etkin maddesi olan amiodaronun kalp nakli öncesinde kullanılması, nakil ameliyatından sonraki ilk 24 saat içerisinde nakil yapılan kalbin düzgün bir şekilde çalışmayı durdurduğu, primer greft disfonksiyonu adı verilen hayatı tehdit edici bir komplikasyonun (hastalıkla birlikte ortaya çıkan rahatsızlık) oluşma riskinde artış göstermiştir.
CORDARONE kullanırken veya kullanmayı bıraktıktan sonra birkaç ay süreyle cildinizi doğrudan güneş ışığından uzak tutunuz. Cildiniz güneşe karşı daha fazla duyarlı hale geleceğinden doğrudan güneş ışığı cildinizi yakabilir, kaşındırabilir veya cildinizin ciddi şekilde soyulmasına sebep olabilir. Bu sebeple, yüksek korumalı güneş koruyucuları kullanınız ve her zaman kollarınızı ve bacaklarınızı koruyan kıyafetler giyiniz ve şapka takınız.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse, lütfen doktorunuza danışın.
CORDARONE'un yiyecek ve içecek ile kullanılması
Yan etkilere yakalanma riskinizi artıracağından CORDARONE kullanırken greyfurt suyu tüketmeyiniz.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız..
Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi veya hamile kalmayı düşünüyorsanız CORDARONE kullanmayınız..
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emziriyorsanız veya emzirmeyi planlıyorsanız CORDARONE'u kullanmayınız.
Araç ve makine kullanımı
CORDARONE'un araç veya makine kullanımı becerilerini bozduğuna dair herhangi bir kanıt bulunmamaktadır.
CORDARONE'un içeriğinde bulunan bazı maddeler hakkında önemli bilgiler
CORDARONE her bir mL'sinde 20 mg olmak üzere bir ampulde toplam 60 mg benzil alkol içerir. Erken doğan bebekler ve yeni doğanlara uygulanmaması gerekir. Bebeklerde ve 3 yaşına kadar olan çocuklarda toksik reaksiyonlara ve alerjik reaksiyonlara sebebiyet verebilir.
İyot: CORDARONE 3 mL ampülde yaklaşık olarak 56 mg iyot içermektedir. İyot, infüzyonunuzun (ilacın size uygulanma şekli) içerdiği ilaç olan amiodaron hidroklorürde bulunur.. İyot tiroidinizde sorunlara neden olabilir (aşağıdaki "Testler" bölümüne bakınız).
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Başka bir ilaç alıyorsanız veya yakın zamanda aldıysanız, lütfen doktorunuza, eczacınıza veya hemşirenize söyleyiniz. Bu durum, bitkisel ilaçlar dahil reçetesiz satın aldığınız ilaçları da içerir. Bunun nedeni, CORDARONE'un diğer bazı ilaçların çalışma şeklini etkileyebilmesidir. Ayrıca bazı ilaçlar CORDARONE'un çalışma şeklini de etkileyebilir.
CORDARONE aşağıdaki ilaçlarla kesinlikle beraber kullanılmamalıdır, eğer kullanıyorsanız doktorunuza söyleyiniz:
- Yaşamı tehdit eden düzensiz kalp ritmine (Torsades de Pointes) neden olan ilaçlar: Örneğin;
- Kinidin, prokainamid, dizopiramid, sotalol veya bretilyum (düzensiz kalp atımı tedavisinde kullanılır),
- Damar yoluyla kullanılan eritromisin, ko-trimoksazol, moksifloksasin veya pentamidin (enfeksiyon tedavisinde kullanılan antibiyotikler),
- Kinin, meflokin, klorokin, halofantrin gibi sıtma tedavisinde kullanılan ilaçlar,
- Terfenadin, astemizol veya mizolastin gibi saman nezlesi, kaşıntılar veya aşırı duyarlılık reaksiyonlarının tedavisinde kullanılan ilaçlar,
- Klorpromazin, tiyoridazin, flufenazin, pimozid, haloperidol, amisülpirid, sertindol gibi şizofreni tedavisinde kullanılan ilaçlar,
- Lityum, doksepin, meprotilin veya amitriptilin gibi ruhsal hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar,
Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız, doktorunuza söyleyiniz:
- Propranolol gibi beta blokör adı verilen kalp hastalıkları tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar,
- Göğüs ağrısı (anjina) veya yüksek tansiyon için kullanılan kalsiyum kanal blokörü ilaçlar (verapamil veya diltiazem gibi),
- Bisakodil veya senna gibi kabızlık giderici ilaçlar (laksatifler),
- Siprofloksasin, ofloksasin veya levofloksasin gibi enfeksiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar
- Bir karaciğer hastalığı olan Hepatit C tedavisinde kullanılan sofosbuvir içeren ilaçlar,
- Simvastatin veya pravastatin gibi kandaki yağ düzeyini (kolesterol) düşürmek için kullanılan statinler.
CORDARONE aşağıdaki ilaçlar ile beraber kullanıldığında yan etkilere yakalanma riskinizi artırabilir.
- Mantar enfeksiyonları için kullanılan amfoterisin B(doğrudan damar içine verildiğinde),
- Hidrokortizon, betametazon veya prednizolon gibi iltihaplanma için kullanılan kortikosteroidler,
- Furosemid gibi idrar söktürücü ilaçlar (diüretikler-sık idrar atımı sağlayan ilaçlar),
- Ameliyat sırasında kullanılan yüksek doz oksijen veya genel anestezi ilaçları (kalp hızında yavaşlama, tansiyon düşmesi, kalpte bozukluklar, ameliyattan hemen sonra solunum bozuklukları görülebilir),
- Bazı hormon problemlerini test etmek için kullanılan CORDARONE aşağıdaki ilaçların etkisini artırabilir.
- Varfarin, dabigatran gibi kanı inceltmeye yarayan ilaçlar (pıhtılaşmayı önleyen bu gibi ilaçların etkisi artabilir, kanama riski ortaya çıkabilir). Doktorunuz varfarin, dabigatran dozunuzu azaltacak ve tedavinizi yakından takip edecektir..
- Ameliyat sırasında kullanılan güçlü bir ağrı kesici olan fentanil (birlikte kullanılması toksisite riskini artırır).
- Anestezide kullanılan lidokain,
- Cinsel iktidarsızlık tedavisinde kullanılan sildenafil, tadalafil veya vardenafil,
- Ameliyat öncesi sakinleştirici olarak kullanılan midazolam,
- Migren tedavisinde kullanılan ergotamin,
- Kalp atım bozukluğu tedavisinde kullanılan flekainid (bu ilacın dozunun yarı yarıya azaltılması gerekebilir). Doktorunuz tedavinizi yakından takip edecektir.
- Organ nakli sonrasında organ reddini önlemek için kullanılan siklosporin ve takrolimus (böbrek üstünde zararlı etki riski ortaya çıkabilir).
- Kalp problemlerinin tedavisinde kullanılan digoksin (kalp bloğu, kalp atım hızının aşırı yavaşlaması riski ortaya çıkabilir). Doktorunuz tedavinizi yakından takip edecektir ve digoksin dozunuzu yarıya düşürebilir.
- Sara tedavisinde kullanılan fenitoin (Birlikte kullanılırsa bu ilacın kandaki düzeyi yükselebilir).
Yukarıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse bu ilacı almadan önce doktorunuz,
eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise, lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz..