2. DELTACORTRİL'İ KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

DELTACORTRİL'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer,

Prednizolona veya bu ilacın içerdiği diğer bileşenlerin herhangi birine karşı alerjik iseniz.
Mantar enfeksiyonunuz varsa.
Bağışıklık sistemini baskılayıcı dozlarda kortikosteroid kullanırken canlı bir aşı ile aşılanmamalısınız.

DELTACORTRİL'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Aşağıdaki durumlar varsa DELTACORTRİL'i kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız:

Bir enfeksiyonunuz varsa veya prednizolon tedavisi sırasında bir enfeksiyon geçirirseniz
Normalin altında çalışan tiroid bezi (aynı zamanda hipotiroidizm olarak da bilinir)
Karaciğer hastalığı veya böbrek yetmezliği
Nöbet geçirdiyseniz
Miyastenia gravis (kas güçsüzlüğüne yol açan bir hastalık)
Tüberkülozunuz (verem) varsa veya daha önce tüberküloz tedavisi geçirdiyseniz
Mide ülseriniz, oniki parmak bağırsağı ülseri veya iltihaplı bir bağırsak hastalığınız varsa (örn. ülseratif kolit veya divertikülit)
Şeker hastalığınız varsa
Kalp hastalığınız varsa, örn.; kalp yetmezliği veya yüksek kan basıncı
Daha önce kan pıhtılaşma sorunu yaşadıysanız (venöz tromboz gibi) veya buna karşı bir eğiliminiz varsa
Duygusal çalkantı yaşıyorsanız veya psikoz eğiliminiz varsa
Herhangi bir ilaca karşı alerjiniz varsa
Kemik erimesi varsa (osteoporoz)
Böbrek üstü bezinde tümörünüz varsa (feokromasitoma)
Yeni oluşan kan damarları veya bağırsak anastomozları
Eğer otoimmün bir hastalık olan sistemik sklerozlu (skleroderma) bir hasta iseniz, DELTACORTRİL kullanmadan önce doktorunuzu bilgilendirmelisiniz. Skleroderma için günde 15 mg ve daha yüksek dozda prednisolon (ve eşdeğeri) ilaç kullanımı halinde, Skleroderma Renal Kriz adıyla bilinen ciddi sorunun oluşum riski artabilir.. Skleroderma Renal Kriz belirtileri tansiyon artışı ve idrar miktarı azalmasıdır. Doktorunuz tansiyon ve idrar miktarı kontrolleri önerebilir

Eğer tedaviniz sırasında aşağıdakilerden biri gerçekleşirse doktorunuzla iletişime geçiniz:

Ciddi psikiyatrik yan etkiler yaşıyorsanız, örn.; depresyon ve intihar düşüncesi. Bunlar prednizolon kullanmayı bıraktığınızda da gerçekleşebilir.
Bulanık görüyorsanız veya başka görme bozukluklarınız varsa.
Prednizolon ile tedavi olduğunuz dönemde alışılmışın dışında fiziksel veya zihinsel strese maruz kalırsanız (örn. enfeksiyon, ameliyat, travma). Doz artırımına gereksinim duyulabilir.

Prednizolon tedavisi enfeksiyonlara karşı direncinizi düşürebilir, bu da tedavi esnasında enfeksiyonlardan daha kolay etkilenebilmeniz anlamına gelir. Bir kortizon ürünü kullanırken su çiçeği ve kızamık daha ciddi olabilir. Eğer daha önce bu hastalıkları geçirmediyseniz, tedavi sırasında su çiçeği veya kızamığa maruziyetten kaçınmalısınız ancak yine de bu durum gerçekleşirse doktorunuzla iletişime geçmelisiniz..

Eğer prednizolon tedavisi sırasında aşı olduysanız, aşı olmadan önce tedaviniz hakkında doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.

Kanser tedavisi sırasında kortikosteroidler kullanıldığında tümör lizis sendromu ortaya çıkabilir. Kanser hastasıysanız ve kas krampları, kas güçsüzlüğü, bilinç bulanıklığı, düzensiz kalp atışı, görme kaybı veya görme bozuklukları ve nefes darlığı gibi tümör lizis sendromu belirtileriniz varsa doktorunuza söylemelisiniz

Kortikosteroidler bebekler, çocuklar ve adolesanlarda büyüme geriliğine yol açabilmektedir ve bu yüzden uzun süreli kullanımından kaçınılmalıdır. Eğer uzun süreli tedavi gerekirse, bebek ve çocukların büyüme ve gelişimi doktorunuz tarafından yakından takip edilmelidir.

Tedavinin aniden kesilmesi aşağıdaki durumlara neden olabilir (bkz. Bölüm 3 DELTACORTRİL ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler)

Böbrek üstü bezi yetmezliği adı verilen; ciddi halsizlik, tansiyon düşüklüğü, bulantı, kusma, karın ağrısı, bilinç bulanıklığı, sıvı elektrolit (iletkenlik özelliği taşıyan mineral) kaybı ile seyreden ve ölümcül olabilen bir tablo ortaya çıkabilir (ilacı aniden kesmeyiniz, ilacı bırakırken doktorunuz kademeli doz azaltması yapacaktır).
İştahsızlık, mide bulantısı, kusma, halsizlik, baş ağrısı, ateş, eklem ağrısı, deri döküntüsü, kas ağrısı, kilo kaybı ve/veya tansiyon düşüklüğü gibi semptomlarla kendini gösteren steroid yoksunluk sendromu meydana gelebilir. Bu etkilerin düşük kortikosteroid seviyelerinden ziyade glukokortikoid konsantrasyonundaki ani değişimden kaynaklandığı düşünülmektedir.

DELTACORTRİL'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

DELTACORTRİL su ile birlikte bütün halde yutulmalıdır. Yiyecek ve diğer içecekler ile kullanıma ilişkin özel bir öneri bulunmamaktadır..

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamileyseniz veya bebeğinizi emziriyorsanız, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya bebek sahibi olmayı planlıyorsanız, bu ilacı almadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın..

Fetüse zarar verme riski bulunmaktadır.

Doğum kontrol yöntemi kullanımı konusunda doktorunuza danışınız.

Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar kortikosteroidlerin doğurganlıkta bozukluğa yol açtığını göstermiştir.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

DELTACORTRİL insan sütüne geçer ancak muhtemelen emzirilen bebeği etkilemeyecektir.

Araç ve makine kullanımı

DELTRACORTİL kullanımı sırasında baş dönmesi, görme bozuklukları ve yorgunluk hissedilebilir. Eğer bu tip etkiler hissedilirse, hasta araç veya makine kullanmamalıdır..

Motorlu bir araç kullanma veya yoğun konsantrasyon gerektiren bir işi yürütme konusundaki kapasitenizi değerlendirmek sizin sorumluluğunuzdadır. Bu konudaki yeteneğinizi etkileyen faktörlerden biri etkilerinden ve/veya yan etkilerinden dolayı ilaç kullanımıdır. İlacın etkileri ve yan etkileri diğer bölümlerde açıklanmıştır. Kılavuz olması açısından bu talimatın tamamını okuyunuz. Emin değilseniz, doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

DELTACORTRİL'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

Bu tıbbi ürün laktoz ihtiva eder. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere, başka herhangi bir ilaç alıyorsanız veya yakın zamanda aldıysanız doktorunuza, veya eczacınıza bildiriniz..

Eğer bu ilaç belli başlı ilaçlar ile aynı zamanda alındıysa tedavinin etkisini değiştirebilir. Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız, doktorunuzun bu durumu bilmesi özellikle önemlidir:

Rifampisin, isoniazid (tüberküloz tedavisinde kullanılır)
Kan inceltici ilaçlar (kanın pıhtılaşma kapasitesini etkileyen ilaçlar)
Karbamazapin, fenobarbital, fenitoin (epilepsi ilaçları)
Antikolinerjik ilaçlar (vücudun kendi oluşturduğu madde olan asetilkolin etkisini yok eden ilaçlar, örnek olarak Parkinson hastalığı ve astım tedavisinde kullanılır)
Kolinesteraz inhibitörleri (bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı olan miyastenia gravis ve Alzheimer hastalığı tedavisinde kullanılır)
Tablet formda insülin ve diyabet ilaçları. Kortizon ürünleri antidiyabetik ilaçların kan şekeri düşürme etkisini bozabilir.
Kobisistat (HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan antiviral ilaç)
Östrojenler (örn.; doğum kontrol haplarında kullanılır)
Asetilsalisilik asit veya diğer steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİler) (ağrı kesici ve iltihap giderici olarak kullanılır) Kortizon ürünleri ile birlikte kullanımında mide ülseri riski artabilir.
Tiazidler, furosemid, etakrinik asit (potasyum tüketici diüretikler)
Ksantinler (örn.; teofilin, astım tedavisinde kullanılır)
Beta-2 uyarıcıları (örn.; salbutamol, terbutalin, salmeterol, formoterol, astım tedavisinde kullanılır)
Amfeterisin B (mantar enfeksiyonu için antibiyotik)

Eğer aşılanmanız gerekiyorsa, doktorunuzu DELTACORTRİL kullandığınız konusunda bilgilendiriniz.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.