2. FOSTHMA'YI KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

Doktorunuzun ya da eczacınızın size verdiği talimatları, bu kullanma talimatında bulunan bilgilerden farklı olsalar bile dikkatlice uygulamalısınız.

FOSTHMA'yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer:

• Formoterole ya da FOSTHMA'nın içerdiği yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlı (alerjik) iseniz (eğer alerjiniz olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzdan tavsiyede bulunmasını isteyiniz).
• Astımınız varsa ve astımınız için uzun dönemli astım kontrol ilacı kullanmıyorsanız
• Düşük ila orta bir dozda verilen inhale kortikosteroid gibi diğer bir astım kontrol ilacıyla iyi derecede kontrol ediliyorsanız,
• Sadece kısa etkili beta₂-agonisti ilaçlara (nadiren) gereksinim duyuyorsanız.

FOSTHMA'yı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer:

• Ciddi kalp hastalığınız varsa, özellikle yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz veya konjestif kalp yetmezliğiniz (kalp damarlarında bir hastalık veya kalp kaslarında ciddi güçsüzlük) olduysa,
• Kalp atış hızında artış, kalp kapak bozukluğu veya elektrokardiyogram anormallikleri gibi kalp ritim bozukluğunuz veya başka herhangi bir kalp hastalığınız varsa,
• Kan damarlarınızda (özellikle atardamarlarınız) daralma olduysa veya damar duvarlarında anormal kalınlaşma varsa
• Yüksek kan basıncı (hipertansiyon) probleminiz varsa,
• Diyabetiniz varsa,
• Düşük kan potasyum seviyeniz varsa
• Nöbet geçirme rahatsızlığınız varsa,
• Tiroid beziniz normalden fazla çalışıyorsa,
• Karaciğer problemleriniz varsa,
• Yakın zamanda ameliyat olacaksanız ya da halojenlenmiş anestezi alacaksanız,
• Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız,
• Emziriyorsanız.
• Adrenal medulla (böbreküstü bezi) tömörünüz varsa

Eğer FOSTHMA kullanırken hırıltı veya nefes alma zorluğu yaşarsanız, ilacı kullanmaya devam etmelisiniz, fakat başka bir ilaç kullanma gereksiniminiz olabileceğinden mümkün olan en kısa süre içinde doktorunuza gitmelisiniz..

FOSTHMA ile yapılan bazı klinik çalışmalarda, ciddi astım krizleri gözlenmiştir (bkz. Bölüm 4).

Solunum problemlerinizi kontrol altına almak ya da tedavi etmek amacıyla inhale kortikosteroid ilacınızı düzenli kullanmanız önemlidir. FOSTHMA kullanmaya başladığınızda, bu ilaçları kullanmayı bırakmayınız veya dozunu değiştirmeyiniz.

Uzun etkili beta agonist preparatlarına (formoterol, salmeterol vb.) bağlı olarak nadiren, ciddi ve bazen ölümcül olabilen astım ile ilgili solunum problemleri meydana gelebilir..

FOSTHMA astım hastalığının başlangıç tedavisi için önerilmez.

Uzun etkili beta agonistler (formoterol, salmeterol vb.) astım semptom kontrolünü sağlayan en kısa süre boyunca kullanılmalı ve astım kontrolüne ulaşıldığında doktorunuz eğer mümkünse kullanımınızı durduracaktır. Sonrasında doktorunuz kontrol edici bir tedaviyle sürekliliğini sağlayacaktır.

İnhale kortikosteroide (siklesonid, flutikazon, budesonid vb.) ek olarak uzun etkili beta agonist (formoterol, salmeterol vb.) kullanan pediyatrik ve adölesan hastaysanız, her iki ilaca uyumu garanti altına almak için, doktorunuz size hem inhale kortikosteroid (siklesonid, flutikazon, budesonid vb.) hem de uzun etkili beta agonist (formoterol, salmeterol vb.) içeren bir kombinasyon preparatı kullanmanızı önerecektir.

Eğer alevlenme döneminde iseniz ya da önemli ölçüde veya akut olarak kötüye giden astım şikayetleriniz varsa, uzun etkili beta agonist (formoterol, salmeterol vb.) ile tedaviye başlanmamalıdır..

FOSTHMA astımlı hastalarda tek başına tek tedavi olarak kullanılmamalıdır. FOSTHMA'yı KOAH'ın ani belirtilerini gidermek için kullanmayınız. Ani KOAH belirtilerinizi tedavi etmek için yanınızda kurtarıcı inhalerinizi taşıyınız. Eğer kurtarıcı inhaleriniz yoksa doktorunuzu bilgilendiriniz.

FOSTHMA'yı günde 2 defa kullanırken:

• Uzun etkili beta₂-agonist sınıfına dahil olan diğer ilaçlarla birlikte kullanmayınız.
• Kısa etkili beta₂-agonist ilacınızı sürekli ve düzenli olarak (günde 4 kez) kullanmayınız.

FOSTHMA tedavisi kan potasyum düzeyini düşürebilir. Bu sizi anormal bir kalp ritmine karşı daha yatkın hale getirebilir. Bu nedenle, doktorunuz özellikle de şiddetli astımınız varsa, kan potasyum düzeyinizi izleyebilir.

Benzer ilaçlar için önemli bilgi

FOSTHMA, uzun etkili beta₂-agonistleri (LABA) olarak adlandırılan bir ilaç sınıfına dahildir..

Farklı bir uzun etkili beta₂-agonisti (salmeterol) ile yapılan büyük bir çalışmada astıma bağlı ölüm riskinde artış görülmüştür. FOSTHMA'nın da böyle bir etkisinin olup olmadığını incelemek için herhangi bir çalışma yapılmamıştır.

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

FOSTHMA'nın yiyecek ve içecek ile kullanılması

FOSTHMA'nın, uygulama yöntemi açısından yiyecek ve içeceklerle etkileşimi yoktur..

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamileyseniz ya da hamile kalmayı planlıyorsanız, bunu doktorunuza bildirin.

Doktorunuz önermediği sürece, hamilelik sırasında FOSTHMA kullanmamalısınız. Doktorunuz sizi hamilelik sırasında FOSTHMA kullanmanın potansiyel riskleri konusunda bilgilendirecektir.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız..

FOSTHMA kullanırken bebeğinizi emzirmeniz tavsiye edilmez. Bebeğinizi emziriyorsanız veya emzirmeyi planlıyorsanız, FOSTHMA almadan önce doktorunuzla konuşunuz. Emziren kadınlarda, yalnızca yararı hasta ve bebeğe olan riskten daha fazla ise kullanılmalıdır. Buna doktorunuz karar verecektir.

Araç ve makine kullanımı

FOSTHMA'nın araç ve makine kullanımına etkisi bulunmamaktadır.

FOSTHMA'nın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

FOSTHMA içeriğinde uyarı gerektiren herhangi bir yardımcı madde bulunmamaktadır.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Aşağıdaki ilaçlardan birini alıyorsanız, dozu değiştirmeniz ve/veya başka önlemler almanız gerekebilir:

• Astım ve burun tıkanıklığını tedavi etmek için kullanılan adrenalin benzeri ilaçlar olan sempatomimetik ilaçlar (örn. epinefrin),
• Cerrahi sırasında kullanılan halojenli hidrokarbonlar (örneğin halotan) gibi inhale anestezikler. Eğer anestezi altında ameliyat olacaksanız, FOSTHMA kullandığınız konusunda doktorunuzu bilgilendiriniz.
• Ksantin türevi astım ilaçları (örn. teofilin, aminofilin),
• İltihabi hastalıkları tedavi etmek için kullanılan steroidler,
• Ödem (su tutulması), kalp yetmezliği ve yüksek kan basıncını tedavi etmek için kullanılan diüretik adı verilen idrar söktürücü ilaçlar,
• Burun tıkanlığını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar (örn. efedrin)
• Depresyon ve duygu-durum bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan monoamin oksidaz inhibitörleri (MAO inhibitörleri, örn. fenelzin ve isokarboksazid) ya da trisiklik antidepresanlar (örn. amitriptilin ve imipramin),
• QTc aralığını uzattığı bilinen ilaçlar;
• Alerjik bir yanıtın ana belirtilerini tedavi etmek ya da önlemek için yaygın olarak kullanılan alerjik hastalıklara karşı etkili ilaçlar olan antihistaminikler (örn. terfenadin, astemizol, mizolastin),
• Anormal kalp ritmini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar olan kinidin, dizopiramid ve prokainamid,
• Enfeksiyonların tedavisinde kullanılan bir ilaç olan eritromisin,
• Astım ilaçları (örn. teofilin, aminofilin) ya da diğer iltihabi hastalıkları tedavi etmek için kullanılan steroidler,
• Ödem (su tutulması), kalp yetmezliği ve yüksek kan basıncını tedavi etmek için kullanılan diüretik adı verilen idrar söktürücü ilaçlar,
• Yüksek kan basıncı, kalp yetmezliği, göğüs ağrısı, anksiyete (kaygı, endişe), anormal kalp ritmini tedavi etmek için kullanılan bir ilaç tipi olan beta-blokerler [Glokom (göz içi basıncının artması) tedavisinde kullanılan bazı göz damlaları beta-bloker içerebilir],
• Şizofreni (bir tür psikiyatrik hastalık), mani (taşkınlık nöbeti), psikotik durumlar ve anksiyete (kaygı, endişe) gibi zihinsel bozuklukları kontrol eden bir ilaç grubu olan fenotiyazin türevleri (örn. klorpromazin ve trifluperazin),
• Parkinson tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. levodopa),
• Rahim kasılmasına neden olan oksitosin içeren ilaçlar,
• Az çalışan tiroid bezinin tedavisinde kullanılan ilaçlar (örneğin tiroksin)
• Kalp yetmezliği ve anormal kalp ritmini tedavi etmek için kullanılan bir ilaç olan dijitaller,

Antikolinerjik ilaçların FOSTHMA ile beraber tedaviye eklenmesi hava yolunuz daha açık kalmasına yardımcı olur. (örneğin ipratropiyum bromür)

Doktorunuzun dozu değiştirmesi ya da hatta ilaçlardan birini kesmesi bile gerekebilir. Doktorunuz size akciğer durumunuza bağlı olarak düzenli olarak kullanmanız için başka ilaçlar vermiş olabilir. Eğer öyleyse, bu ilaçları düzenli olarak almanız önemlidir. Kendinizi daha iyi hissetseniz bile ilacı almayı bırakmayın ya da dozunu azaltmayın.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.