3. İSOPTİN IV NASIL KULLANILIR?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar
Bu ilacı daima doktorunuzun söylediği şekilde kullanınız. Emin olmadığınız durumlarda doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Yetişkinlerve 50 kg'ın üzerindeki ergenlerde kullanım
Başlangıç dozu 5 mg en az iki dakika süreyle yavaş verilir. Gerektiğinde 5-10 dakika sonra 5 mg daha uygulanabilir. Gerekirse, izotonik sodyum klorür, %5 glikoz veya diğer uygun çözeltiler (pH<6.5) içinde toplam ortalama 100 mg verapamil hidroklorür doza kadar, 5-10 mg verapamil hidroklorür/saat sürekli infüzyon çözeltisi şeklinde uygulanabilir.
Uygulama yolu ve metodu
Uygulama şekli
Damar içine enjekte edilir.
İlaç intravenöz yoldan (enjeksiyon süresi en az 2 dakika), hastayı gözlemleyerek ve mümkünse EKG ve kan basıncı takibi ile yavaşça enjekte edilmelidir. Çözelti ve kabın izin verdiği ölçüde, bu ilaç uygulanmadan önce partikül varlığı ve renk değişikliği açısından incelenmelidir. Yalnızca çözelti berraksa ve ampul hasar görmemişse uygulanmalıdır.
Enjeksiyondan sonra ampulde kalan ilaç atılır.
Isoptin infüzyonluk solüsyonlarla seyreltilerek uygulanabilir..
Uygulama süresi
İntravenöz tedavinin süresi sizi tedavi eden doktor tarafından belirlenecektir. Bu ilaç başlangıçta kararsız anjina pektorisin intravenöz tedavisi için kullanılıyorsa, mümkün olan en kısa sürede oral verapamil hidroklorür tedavisine geçilmelidir.
Bu ilacın etkilerinin çok güçlü veya çok zayıf olduğunu düşünüyorsanız lütfen doktorunuzla konuşunuz.
Değişik yaş gruları
Çocuklarda kullanımı
- Taşikardiye (kalp ritminin normalden fazla olması) bağlı kalp yetmezliğinin (miyokardiyal enerjinin tükenmesi) belirtilerini takiben intravenöz (damar içi) verapamil hidroklorür uygulamasından önce dijitalizasyon
- 0-1 yaş: yalnızca kesin olarak endike ise ve başka alternatif yoksa. Verapamil hidroklorürün yeni doğan bebeklere ve bebeklere intravenöz uygulanmasını takiben izole vakalarda bazıları ölümcül olan ciddi hemodinamik etkiler gözlenmiştir.
- Verapamil hidroklorür dozları aşağıdaki gibidir: Yeni doğan bebekler için 0,75-1,0 mg (bu ilacın 0,3-0,4 ml'sine eşdeğer), bebekler için 0,75-2,0 mg (bu ilacın 0,3-0,8 ml'sine eşdeğer), 1 ila 5 yaş arası çocuklar için 2,0-3,0 mg ( bu ilacın 0,8-1,2 ml'sine eşdeğer) ve 6-14 yaş arası çocuklar için 2,5-5,0 mg (bu ilacın 1,0-2,0 ml'sine eşdeğer).
Enjeksiyon, yalnızca etkililik başlayıncaya kadar yapılmalıdır.
Yaşlılarda kullanımı
Doz yetişkinlerde olduğu gibidir.
Özel kullanım durumları
Böbrek yetmezliği
Şu anda mevcut olan bilgiler 2. bölümde açıklanmaktadır. Bu ilaç, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalara dikkatli uygulanmalı ve hasta yakından takip edilmelidir.
Karaciğer yetmezliği
Verapamil hidroklorürün biyolojik yararlılığı, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda önemli ölçüde artabilir. Bu nedenle, bu hastalar için doza karar verirken özel dikkat gösterilmelidir.
Eğer İSOPTİN IV'nin etkisinin çok güçlü ya da çok zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla İSOPTİN kullandıysanız
İSOPTİN IV'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışşanız, bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
- Önemli oranda tansiyon düşmesi,
- Kalp yetmezliği
- Düzensiz kalp atımı (ör. gecikmiş veya hızlanmış kalp atımı, kardiyak iletim bozuklukları), bu da kardiyovasküler şoka ve kalp durmasına (kardiyak arrest) neden olabilir
- Koma düzeyine kadar artabilen bilinç kaybı,
- Kan şekerinin yükselmesi,
- Düşük kan potasyum düzeyleri,
- Kandaki pH düzeyinin düşmesi (metabolik asidoz) ,
- Vücut dokusunda oksijen eksikliği (hipoksi)
- Akciğerlerde su birikmesiyle birlikte kardiyovasküler şok (pulmoner ödem)
- Böbrek fonksiyon bozukluğu görülebilir.
- Nöbetler.
Zaman zaman ölüm olayları da bildirilmiştir.
Yukarıda belirtilen semptomlardan herhangi biri ortaya çıkarsa, derhal bir doktor/acil doktoru ile iletişime geçin. Gerekli önlemi alacaktır..
İSOPTİN IV'yi kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
İSOPTİN IV ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
Lütfen İSOPTİN IV'nin kullanımına önceden hekiminizin onayını almadan ara vermeyiniz veya kullanımı kesmeyiniz.
Bu ilaç uzun süreli tedaviden sonra aniden kesilmemeli, yavaş yavaş kesilmelidir.
Bu ilacın kullanılması ile ilgili başka sorularınız varsa doktorunuz veya eczacınıza danışınız