2. NELADEX'İ KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
NELADEX'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer,
- İlacın bileşiminde bulunan maddelerden deksametazon, neomisin sülfat, polimiksin B sülfat ve diğer yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık durumlarında,
- Aminoglikozit antibiyotiklerinden framisetin, kanamisin veya gentamisin maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık durumlarında, (duymaya, sinire ve böbreğe zarar verebilir.)
- Kulak zarında delik olan hastalarda,
- Virüs kaynaklı, mantar kaynaklı iltihaplarda veya tedavi edilmemiş parazit kaynaklı iltihaplarda ve üveit (göz küresinin bir tabakası olan uvea tabakasının iltihaplanması) durumunda (steroid ilaçların kullanımı iltihapları daha da kötüleştirebilir.)
- Uçuk virüsünün neden olduğu kornea tabakası iltihabı
- Henüz doktor tarafından görülmeyen kızaran gözde,
- NELADEX'in kulaklara ve böbreklere zararlarının bilinmesi nedeniyle, sistemik geçişin oluşabileceği durumlarda uzun süre büyük miktarlarda veya geniş alanlarda kullanımı
NELADEX'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer,
- Ameliyat geçirecekseniz doktorunuza ilaç kullandığınızı bildirin. NELADEX vücuda büyük miktarlarda emilirse, ameliyat sırasında kasları gevşetmek için kullanılan ilaçların etkileri daha uzun sürebilir veya bu etkiler daha güçlü olabilir.
- Böbrek problemleriniz varsa,
- Uzun süren dış kulak yolu iltihabı varsa,
- Kalın bağırsağın iltihaplanmasında (genellikle kan ve mukus, mide ağrısı ve/veya ateş ile sulu ishale neden olur.)
- Göz dokusunun incelmesine neden olan bir rahatsızlığınız varsa,
- Göz ağrınız, kızarıklığınız, şişkinliğiniz veya tahrişiniz kötüleşir veya devam ederse,7 gün içinde düzelmezse tedavi kesilmelidir.
- NELADEX ile alerjik reaksiyonlar yaşarsanız, kullanmayı bırakın ve doktorunuza danışın. Alerjik reaksiyonlar lokalize kaşıntı veya cilt kızarıklığından ciddi alerjik reaksiyonlara veya ciddi cilt reaksiyonlarına kadar değişebilir. Bu alerjik reaksiyonlar aynı ailedeki diğer topikal veya sistemik antibiyotiklerle oluşabilir (aminoglikozitler)
- Göze uygulanan steroidler göz yaranızın iyileşmesini geciktirebilir. Topikal steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlar iyileşmeyi yavaşlattığı veya geciktirdiği de bilinmektedir.
- NELADEX uzun süre kullanıyorsanız;
-Göz basıncınızı düzenli olarak kontrol ettirmelisiniz. Bu özellikle çocuklarda önemlidir, çünkü gözdeki kortikosteroid kaynaklı yüksek basınç riski çocuklarda daha fazla olabilir ve yetişkinlerden daha erken ortaya çıkabilir.. Bu ilacın çocuklarda kullanımı mevcut değildir. Kortikosteroid kaynaklı yüksek intraoküler basınç ve/veya genetik olarak yatkın olan hastalarda katarakt oluşum riskini arttırır.
-Katarakt gelişebilir,
-Göz enfeksiyonlarına karşı daha fazla duyarlılık oluşabilir, - Gövde çevresinde ve yüzde şişlik ve kilo artışı yaşıyorsanız, bunlar genellikle Cushing sendromu olarak adlandırılan bir sendromun ilk belirtileri olduğu için doktorunuzla konuşun. Adrenal bez fonksiyonunun baskılanması, NELADEX ile uzun süreli veya yoğun bir tedaviyi durdurduktan sonra gelişebilir. Tedaviyi durdurmadan önce doktorunuzla konuşun. Bu riskler özellikle çocuklar, ritonavir (HIV/AIDS tedavisinde) veya kobisistat (insan immün yetmezlik virüsü enfeksiyonunun tedavisinde) denilen bir ilaçla tedavi edilen hastalarda önemlidir.
- Bulanık görme veya başka görsel rahatsızlıklar yaşarsanız,
- Göz enfeksiyonunun tedavisi sırasında kontakt lens kullanmanız önerilmez, çünkü durumunuzu daha da kötüleştirebilir. Lenslerinizi takmaya devam ederseniz, NELADEX kullanmadan önce kontakt lensi çıkartınız ve lensi takmak için en az 15 dakika bekleyiniz. Yumuşak kontakt lenslerin renklerinin bozulmasına neden olduğu bilinmektedir.
"Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız."
NELADEX'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
Kullanım yolu (topikal) nedeniyle özel bildirim bulunmamaktadır..
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Gebe kadınlarla yapılmış yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar yoktur. Bu nedenle gerekli olmadıkça gebelik döneminde kullanılmamalıdır.
Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
NELADEX gerekli olmadıkça emzirme döneminde kullanılmamalıdır. Doktorun uygun görmesi durumunda kullanılmalıdır.
Araç ve makine kullanımı
Geçici bulanık görme veya diğer görsel rahatsızlıklar araç ve makine kullanma yeteneğini etkileyebilir. Damlatmadan sonra görmede bulanıklık meydana gelirse, hasta araç ve makine kullanmadan önce görüş yeteneği düzelene kadar beklemelidir.
NELADEX'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Eğer yumuşak kontakt lens kullanıyorsanız, lensler gözünüzde takılı iken damlayı damlatmayınız.. Lenslerinizi geri takmak için damlatmanın ardından 15 dakika bekleyiniz.
NELADEX'in içeriğindeki bir koruyucu (benzalkonyum klorür) lenslerinizin renginin solmasına yol açabilir..
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
- İlacın bileşiminde etken madde olarak bulunan neomisin kulak, böbrek ve sinir dokusuna toksik, tüm vücuda yayılan, ağız yoluyla alınan ve bölgesel olarak uygulanan diğer ilaçlarla eşzamanlı uygulandığında toksik olma durumunda artış ortaya çıkabilir. Bu kullanım şeklinden kaçınılmalıdır.
- Birden fazla göz ilacı kullanıyorsanız, ilaçlar en az 5 dakika aralıklarla uygulanmalıdır.
- Topikal olarak kullanılan steroidal yapıda olmayan enflamasyon önleyici ilaçlar ile kullanımı gözün ön kısmındaki doku problemlerini artırabilir.
- Sitokrom P 450 enzimlerinden olan CYP3A4 enzim aktivitesini durduran HIV tedavisinde kullanılan ilaçlar (ritonavir ve kobisistat dahil) vücuttan deksametazonun atılımını azaltabilir.
- Hem neomisin sülfat hem de polimiksin b sülfatın emilerek dolaşıma geçmesini takiben kas gevşeticilerin solunumu baskılayıcı etkilerini ağırlaştırabilir ve uzatabilir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.