| İLAÇ DURUMU | AKTİF |
| SGK Ödeme Durumu | Bedeli Ödenir |
| İLAÇ FİYATI | 121,13 TL |
| KAMU FİYATI | 109,02 TL |
| KAMU ÖDENEN | 66,07 TL |
| KAMU İSKONTOSU | 10.00% |
| MENŞEİ | İMAL |
| FİRMA ADI | Polifarma İlaç San. Ve Tic. A.Ş. |
| REÇETE | Beyaz Reçete |
| AMBALAJ MİKTARI | 500 |
| FORMU | İnfüzyon Torbası |
| UYGULAMA YOLU | İntravenöz |
| RAF ÖMRÜ | 36 Ay |
| SAKLAMA KOŞULLARI | Işıktan Korunması Gereken İlaç |
| ÖZEL BİLGİLER | Yüksek riskli ilaç! |
| BARKOD | 8699606690788 |
| ETKİN MADDE | Dekstroz |
| ATC KODU | B05BA03 |
| SGK EŞDEĞER KODU | E318J |
| SGK ETKİN MADDE KODU | SGKEWA |
| SGK KAMU NO | A00177 |

