- Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
PREGNYL’i her zaman tam olarak, doktorunuzun size söylediği şekilde kullanın. Bu konuda herhangi bir şüpheniz varsa, doktorunuzla veya eczacınızla birlikte kontrol edin. Doktorunuz, size uygulanacak doza karar verecektir.
- Uygulama yolu ve metodu:
Kadınlar
Ovülasyon indüksiyonuna giden hastalar:
Diğer kısırlık tedavisi ilaçlarıyla tedavi sonrası 5.000-10.000 I.U. PREGNYL.
Takip eden 9 günde 1.000-3.000 I.U. 2 ila 3 tekrarlayan enjeksiyon.
IVF tedavisine giden hastalar:
Diğer kısırlık tedavisi ilaçarının son enjeksiyonundan 30-40 saat sonra 5.000-10.000 I.U. PREGNYL.
Erkekler
Erkek hasta enjeksiyonları, probleme bağlı olarak bazı haftalar ya da aylarda haftada 2-3 kez olacak şekilde verilir. Sperm hücrelerinin gelişimi yaklaşık 74 gün olduğundan, tedavi herhangi bir gelişme gözlenene dek en az 3 ay devam etmelidir.
Enjeksiyonlar nasıl yapılır?
Kuru toz, enjeksiyondan önce flakondaki sıvının içerisinde çözülmelidir.
İlk PREGNYL enjeksiyonu her zaman tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.
Enjeksiyon kas içine (örneğin kaba ete, bacağın veya kolun üst kısmına) veya deri altına (göbek üzerine) yapılabilir.
Kas içine uygulanırken: Enjeksiyon bir doktor veya hemşire tarafından yapılmalıdır. PREGNYL için en uygun enjeksiyon noktası kaba etinizin kaslı kısmıdır. Aşağıdaki şekilde kaba ette kan damarı veya önemli sinirlerin olmadığı kısım maviyle gösterilmiştir.
Deri altına uygulanırken: Bazı durumlarda enjeksiyon siz veya eşiniz tarafından uygulanabilir. Doktorunuz bunun ne zaman ve nasıl yapılacağını size söyleyecektir. PREGNYL enjeksiyonunu kendinize uygulayacaksanız, PREGNYL’i uygun ve size en en az rahatsızlığı verecek şekilde kullanmak için aşağıda yer alan talimatları dikkatlice takip ediniz.
1. Adım – PREGNYL’in hazırlanması
PREGNYL iki flakon içerisinde kullanıma sunulmuştur; bu iki flakonun içeriği kullanımdan hemen önce birbirine karıştırılmalıdır.
Kuru toz ve çözücü flakonunun koruyucu kapağını çekiniz. Flakonun kauçuk tıpasını çıkarmayınız (Şekil a)
Cam flakon içerisindeki kuru toz, diğer bir cam flakondaki çözücü içerisinde çözülmelidir.
Çözücü flakonunun kauçuk tıpasını iğne ile deliniz (Şekil a).
Şekil a.
Tüm çözücüyü şırınga içerisine çekiniz (Şekil b).
Şırınga içerisine çekilmiş olan tüm çözücüyü kuru toz içeren flakon içerisine enjekte ediniz (Şekil c).
İğne ve şırıngayı flakondan çıkarınız.
Flakonu çalkalamayınız ya da ters-yüz etmeyiniz.
Çözelti berraklaşana kadar çalkalamadan, dairesel hareketlerle yavaşça karıştırın.
PREGNYL genellikle hızlıca çözünür.
Çözelti içinde parçacık görürseniz veya çözelti berraklaşmazsa, çözeltiyi kullanmayın.
Çözelti rekonstitüye edildikten hemen sonra kullanılmalıdır.
PREGNYL’i boş bir enjektöre alınız (şekil d).
Şekil d.
Çözeltiyi hazırlamak için kullanılan uzun iğneyi daha kısa steril bir iğne ile değiştirin (Şekil e).
Şekil e.
Enjektörü iğne ucu yukarı gelecek şekilde tutarak yan tarafından hafifçe vurun, içerisindeki hava baloncukları yukarı doğru çıkacaktır (şekil f).
Enjektör içindeki tüm hava dışarı çıkıp içinde yalnızca PREGNYL çözeltisi kalana kadar enjektör altındaki pistonu itin (şekil g).
Şekil g.
2. Adım – Enjeksiyon bölgesi
Enjeksiyon için en uygun bölge karnınızda gevşek deri ve yağ tabakalarının bulunduğu göbeğinizin orta kısmıdır (şekil h). Derinin büyük bir kısmını işaret parmağınızla başparmağınız arasında sıkın. Her yeni enjeksiyonda iğne yaptığınız bölgeyi değiştirmeniz gerekir. Başka bölgelere enjeksiyon yapmanız mümkündür. Doktorunuz veya hemşireniz nereye enjeksiyon yapabileceğinizle ilgili tavsiyede bulunacaktır.
3. Adım – Enjeksiyon bölgesinin hazırlanması
Enjeksiyon noktasına birkaç kere hafifçe vurmanız küçük sinir uçlarını uyararak iğne girdiğinde oluşabilecek rahatsızlığı azaltacaktır. Enjeksiyon öncesinde ellerinizi yıkamalı ve enjeksiyon bölgesini uygun bir dezenfektanla (örneğin %0.5 klorheksidin) silmelisiniz. İğnenin gireceği noktanın etrafında 5 cm bir bölgeyi dezenfektanla temizledikten sonra dezentefektanın kuruması için bir dakika bekleyin.
4. Adım – İğnenin batırılması
İğneyi sıktığınız derinin tabanına 45°’lik bir açıyla uygulayın (şekil i).
5. Adım – İğne konumunun doğruluğunu kontrol etme
İğne doğru konumdaysa enjektörün pistonunu çekmek oldukça zor olacaktır. Enjektörün içine kan geliyorsa iğne damara girmiş demektir. Enjektörün içine bu şekilde kan gelirse, enjektörü çıkartın, iğne yapılan bölgeyi dezenfektanla temizleyerek basınç uygulayın; kanama bir iki dakika içerisinde geçecektir. Bu çözeltiyi kullanmadan atın.
Yeni bir iğneyle birlikte PREGNYL flakon ve sodyum klorür çözeltisi alarak 1. Adım’dan tekrar başlayın.
6. Adım – Enjeksiyonun yapılması
Enjeksiyonu doğru bir şekilde yaparak kas ve cilt dokusuna zarar vermemek için enjektör pistonunu yavaş ve sabit bir şekilde bastırın.
7. Adım – Enjektörün çıkarılması
Enjektörü hızlıca çıkarın ve iğne yapılan bölgeyi dezenfektanla temizleyerek basınç uygulayın. İğne yapılan bölgeye basınç uygulanırken hafifçe masaj yapılması PREGNYL çözeltisinin dağılmasına ve oluşabilecek rahatsızlığın geçmesine yardımcı olacaktır. Şırıngada kalan çözelti atılmalıdır. PREGNYL çözeltisini diğer ilaçlarla karıştırmayınız.
8. Adım – İğnelerin atılması
Yaralanmaları önlemek için iğne koruyucuyu iğneye takın.
Kullandığınız iğneleri dikkatle atın.
İğne veya şırınganızı başkalarıyla paylaşmayın.
- Değişik yaş grupları:
Çocuklarda:
Erkek çocuklarında, yetersiz cinsiyet bezleri üzerinde uyarıcı etkiye sahip hipofiz bezi fonksiyonu ile bağlantılı gecikmiş ergenlik ve anatomik tıkanmaya bağlı olmayan kriptorşidizm (testislerden (erbezleri) biri ya da her ikisinin testis torbasına inmemesi) tedavisinde kullanılmaktadır.
Yaşlılarda:
PREGNYL’in yaşlılarda kullanımı yoktur.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği/Karaciğer yetmezliği:
Özel kullanımı yoktur.
Eğer PREGNYL’in etkisinin çok güçlü ya da çok zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla PREGNYL kullandıysanız:
Doktorunuz sizi yakından takip edeceği için size çok fazla PREGNYL verilmesi mümkün değildir; ancak çok yüksek bir PREGNYL dozu yumurtalıkların aşırı uyarılmasına neden olabilir. Bunu karın ağrısıyla fark edebilirsiniz. Aşağıdaki “4. Olası yan etkiler nelerdir?” bölümüne bakınız. Karın ağrılarından şikayet ederseniz, derhal doktorunuza söyleyiniz.
Yanlışlıkla çok fazla PREGNYL kullanırsanız, hemen doktorunuzla temas kurunuz veya en yakın hastanenin acil servisine gidiniz. İçerisinde PREGNYL kalmış olsun veya olmasın, etiketli ilaç paketini yanınızda götürünüz.
PREGNYL’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
PREGNYL kullanmayı unutursanız:
PREGNYL kullanmayı unutursanız doktorunuza başvurunuz.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
PREGNYL ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
Doktorunuz size söylemeden PREGNYL kullanmayı bırakmayınız. Doktorunuz herhangi bir nedenle PREGNYL kullanmayı bırakmanız gerektiğinde bunu size söyleyecektir.
PREGNYL’i nasıl kullanacağınıza ilişkin başka sorularınız varsa doktorunuza ya da eczacınıza sorunuz.