2. PROGOR'U KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

PROGOR'u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer:

• Diltiazem veya PROGOR' da bulunan diğer yardımcı maddelerden herhangi birine karşı bir alerjik reaksiyonunuz varsa,
• Alerjik reaksiyon belirtileri şunlardır: döküntü, yutma veya nefes alma problemleri, dudaklarınızda, yüzünüzde, boğazınızda veya dilinizde şişme
• Hamile iseniz veya çocuk doğurma potansiyeli olan yaşta iseniz ve doğum kontrol yöntemi kullanmıyorsanız,
• Kan basıncınız ciddi derecede düşükse,
• Kalp atım hızınızda ciddi derecede yavaşlık varsa (bradikardi),
• Pace-maker gerekmeyen (kalp atımını düzenleyen cihaz) kalp ritminde çarpıntı veya bayılmaya sebep olan bozukluğunuz (hasta sinüs sendromu) varsa,
• Düşük kan akımı ile birlikte kalp yetmezliğiniz varsa,
• Kalp yetmezliğine bağlı olarak solunum yetmezliği, ödem, karaciğerde büyüme ile belirgin bir hastalık olan konjestif kalp yetmezliğiniz varsa,
• Kalp pili ile tedavisi gerekebilen bir durum olan pacemaker gerekmeyen ikinci veya üçüncü derecede kalp bloğunuz varsa,
• Kalp kapakçığının açılmasında daralmanız varsa,
• Kalp sorunlarının sebep olduğu şok (kardiyojenik şok) gibi bir durum varsa,
• Bazı kalp hastalıklarının tedavisi için ivabradin içeren bir ilaç kullanıyorsanız,
• Dantrolen adı verilen bir kas gevşetici size uygulanıyorsa.
• Yüksek kolesterol seviyelerinin tedavisinde kullanılan lomitapid içeren bir ilacı zaten kullanıyorsanız (Bakınız: "Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı").
• Hepatit C virüsü enfeksiyonunun tedavisi için kullanılan asunaprevir içeren bir ilacı zaten kullanıyorsanız (Bakınız: "Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı").

PROGOR'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer, aşağıdaki hastalıklardan herhangi birinden şikayetçiyseniz doktorunuza söyleyiniz.

• Karaciğer yetmezliğiniz varsa,
• Böbrek yetmezliğiniz varsa,
• Bradikardi (normalden daha yavaş kalp atışınız) varsa
• Depresyon,
• Genel anestezi gerektiren bir cerrahi operasyon geçirecekseniz,
• Mide ve bağırsaklarınızla ilgili problemleriniz varsa,
• Sol ventrikül fonksiyonunuz azalmışsa.. Bu, kalbin vücuda ne kadar iyi kan pompaladığını etkileyen bir durumdur.
• Yavaş kalp atımı, birinci derecede kalp bloğu, kalbin elektriksel aktivitesinde değişiklik (uzamış PR aralığı) dahil kalp problemleriniz varsa,
• Önceki EKG testlerinde olağandışı durumlar görüldüyse,
• Kalp yetmezliği, yeni nefes darlığı, yavaş nefes alma veya düşük kan basıncı geçmişiniz varsa. Bu tür durumları olan hastalarda böbrek hasarı vakaları bildirildiği için, doktorunuzun böbrek fonksiyonlarınızı izlemesi gerekebilir.
• Anjina veya önceki bölümde açıklananlar dışında kalbinizle ilgili başka bir sorununuz varsa
• Akut porfiri denilen nadir görülen kalıtsal bir kan pigment hastalığınız varsa,
• İlacı kullanmaya başladıktan sonra ortaya çıkan ve devam eden cilt problemleriniz varsa,
• Diyabet hastası iseniz (Diltiazem kapsüller glukoz dayanıklılığınızı bozabildiğinden diyabet tedavinizde ayarlama yapılması gerekebilir.).

Aşağıdaki durumlarda PROGOR almaya başlarken doktorunuz sizi daha yakından kontrol edecektir:

• 65 yaşın üzerindeyseniz
• Böbrek veya karaciğer yetmezliğiniz varsa
• Diyabet hastalığınız varsa
• Astım geçirdiyseniz
• Herhangi bir beta blokör ilaç alıyorsanız

Anestezi gerektiren bir ameliyat geçirecekseniz veya bağırsak tıkanıklığı geliştirme riskiniz olduğunu biliyorsanız (örneğin şiddetli kabızlıktan muzdaripseniz), doktorunuza PROGOR aldığınızı bildiriniz.

PROGOR kalp rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanıldığından, doktorunuz tedaviniz sırasında kalp durumunuzu izlemek için ek testler yapabilir (EKG dahil).

Dışkılarınızda kapsül kalıntılarını fark edebilirsiniz ancak bu endişelenecek bir şey değildir.

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız..

PROGOR'un yiyecek ve içecek ile kullanılması

PROGOR' u alkol ile birlikte almayınız.

PROGOR alırken içtiğiniz greyfurt suyu miktarını sınırlandırmanız tavsiye edilir, diltiazem kan seviyelerini ve yan etkilerin ortaya çıkma olasılığını artırabilir..

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamile iseniz ya da hamile kalmayı planlıyorsanız bu ilacı kullanmayınız.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Eğer emziriyorsanız bu ilacı kullanmayınız. Bunun nedeni küçük miktarların anne sütüne geçebilmesidir. Emziriyorsanız veya emzirmeyi planlıyorsanız, herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuzla veya eczacınızla konuşunuz.

Araç ve makine kullanımı

PROGOR sersemlik veya yorgunluğa sebep olabilir, bu amaçla araç veya makine kullanmadan önce etkilenmediğinizden emin olunuz.

PROGOR'un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

PROGOR' un içeriğinde yaklaşık 25.50 mg sükroz stearat bulunur. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı hassasiyetiniz olduğu söylenmişse PROGOR' u almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz..

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Herhangi bir ilaç alıyorsanız özellikle de aşağıdakilerden herhangi birini alıyorsanız, doktorunuza bildiriniz..

• Dantrolen infüzyonu (bir kas gevşetici) (Diltiazem, dantolen ile birlikte alınmamalıdır)
• Amiodaron gibi antiaritmik ilaçlar (düzensiz bir kalp atımını tedavi etmek için kullanılır)
• Lisinopril veya kaptopril gibi ACE inhibitörleri (kan basıncını düşürmek için kullanılır)
• Aldeslökin (bazı kanserlerde kullanılır)
• Antihipertansifler (kan basıncını düşürmek için kullanılır)
• Antipsikotikler (ruhsal bozukluklarda kullanılır)
• Lityum (depresyon tedavisinde kullanılır)
• Midazolam veya triazolam gibi benzodiazepinler (sedasyon ve anestezi için kullanılır)
• Rifampisin (tüberkülozun tedavisi için kullanılan bir antibiyotik)
• İmipramin amitriptilin gibi trisiklik antidepresanlar (depresyon için kullanılır)
• Fenitoin (Epilepsi için kullanılır)
• Karbamazepin (Epilepsi ve bipolar bozukluk için kullanılır)
• Siklosporin, takrolimus ve sirolimus (örn.: organ naklinden sonra bağışıklık sistemini baskılamak için kullanılır)
• Teofilin (astım gibi solunum ile ilgili problemlerde kullanılır)
• Digoksin gibi dijital glikozidleri (kalp yetmezliğinde kullanılır)
• Propranolol gibi beta blokerler (kalp hastalıklarında kullanılır)
• Simetidin veya ranitidin (mide ülserleri gibi fazla asidin sebep olduğu durumların tedavisinde kullanılır. Bu ilaçlar diltiazemin kandaki seviyelerini attırabilir)
• Diüretikler (idrar söktürmek için kullanılır)
• Prazosin gibi alfa blokörler (yüksek tansiyonda ve prostat büyümesinde kullanılan ilaçlar)
• Anestezikler (narkoz için kullanılan ilaçlar)
• Simvastatin gibi statinler (yüksek kolesterolün tedavisinde kullanılır)
• Kortikosteroidler (inflamasyonunun tedavisinde kullanılır)
• Atazanavir, ritonavir (AIDS tedavisinde kullanılır)
• Anjin tedavisinde kullanılan gliseril trinitrat (GTN) gibi nitratlar
• Metilprednizolon gibi kortikosteroidler
• Furosemid veya spironolakton gibi diüretikler (su atıcı haplar).
• Enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan eritromisin.
• Bazı kalp hastalıklarının tedavisinde kullanılan ivabradin içeren ilaçlar.
• Yüksek kolesterol seviyelerinin tedavisinde kullanılan lomitapid içeren ilaçlar. Diltiazem lomitapid konsantrasyonunu artırarak karaciğerle ilgili yan etkilerin görülme olasılığını ve şiddetini artırabilir.
• Hepatit C virüsü enfeksiyonunun tedavisi için kullanılan asunaprevir içeren ilaçlar. (Diltiazem, asunaprevir konsantrasyonunu artırarak karaciğerle ilişkili yan etkilerin görülme olasılığında ve şiddetinde artışa neden olabilir.)
• Aspirin veya klopidogrel gibi kan pıhtısı oluşma olasılığını azaltmak için kullanılan antiplatelet ilaçlar
• İyotlu kontrast madde (x-ışınları içeren testler için kullanılır)
• Silostazol, bacaklarınızdaki yetersiz kan akışının neden olduğu yürürken bacaklarınızda aralıklı kramp benzeri ağrı için kullanılır.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda

kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz..