2. STRIBILD'İ KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
STRIBILD'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer elvitegravir, kobisistat, emtrisitabin, tenofovir, tenofovir disoproksil veya bu ilacın diğer bileşenlerinden (kullanma talimatının başında listelenmektedir) herhangi birine karşı alerjiniz varsa.
Tenofovir disoproksil içeren bir ilaçla tedavinizi böbrek fonksiyonlarınızda sorun yaşadığınız için doktorunuzun tavsiyesi üzerine kestiyseniz.
- Bu ilaçlardan birini alıyorsanız:
-alfuzosin (büyümüş prostat bezinin tedavisinde kullanılır)
-amiodaron, kinidin (düzensiz kalp atışlarını düzeltmek için alınır)
-dabigatran (kan pıhtılarını önlemek ve tedavi etmek için kullanılır)
-karbamazepin, fenobarbital, fenitoin (nöbetleri önlemek için kullanılır)
-rifampisin (tüberküloz ve diğer enfeksiyonların önlenmesinde ve tedavisinde kullanılır)
-dihidroergotamin, ergotamin, ergometrin (migren ağrısının tedavisinde kullanılır)
-sisaprid (bazı mide sorunlarını hafifletmek için kullanılır)
-sarı kantaron (Hypericum perforatum) (depresyon ve endişe için kullanılan bitkisel bir ilaç) veya içeren ürünler
-lovastatin, simvastatin (kandaki kolesterol düzeyini düşürmek için kullanılır)
-pimozid, lurasidon (anormal düşüncelerin veya hislerin tedavisinde kullanılır)
-sildenafil (pulmoner arteriyel hipertansiyon (solunumu güçleştiren bir akciğer hastalığı) tedavisinde kullanılır)
-oral yoldan uygulanan midazolam, triazolam (uyumanıza ve/veya endişenin hafifletilmesine yardımcı olur); - Bunlardan herhangi biri sizin için geçerliyse, STRIBILD almayın ve hemen doktorunuza bildirin.
STRIBILD'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
STRIBILD alırken doktorunuzun kontrolü altında olmalısınız.
Efektif bir antiretroviral tedavisi alarak riski azaltmanıza rağmen bu ilacı alırken başkalarına HIV bulaştırabilirsiniz. Başkalarına HIV bulaştırmamak için alınması gereken önlemleri doktorunuzla tartışmalısınız. Bu ilaç, HIV enfeksiyonunun çaresi değildir.. STRIBILD'i alırken, yine de enfeksiyonlar veya HIV enfeksiyonu ile ilişkili başka hastalıklar geliştirebilirsiniz.
STRIBILD almadan önce doktorunuzla konuşun:
- Eğer, böbrek sorunlarınız varsa veya geçmişte olduysa veya testler böbreklerinizde sorunlar olduğunu gösterdiyse bunu doktorunuza bildirin. Doktorunuz sizi STRIBILD ile tedavi edip etmeme konusunu dikkatle değerlendirecektir.
STRIBILD böbreklerinizi etkileyebilir. Tedaviye başlamadan önce, doktorunuz böbrek fonksiyonunu değerlendirmek için kan testleri isteyecektir. Doktorunuz ayrıca böbreklerinizi izlemek için tedavi sırasında kan testleri de isteyebilir.
STRIBILD genellikle böbreklerinize zarar verebilecek başka ilaçlarla birlikte alınmaz (bkz. Diğer ilaçlar ve STRIBILD). Bu kaçınılmazsa, doktorunuz böbrek fonksiyonunuzu daha sık izleyecektir.
- Eğer kemik erimesi (osteoporoz) rahatsızlığınız varsa, geçmişte kemik kırılması veya kemiklerinizde problem yaşadıysanız
- Böbrek tübül hücrelerindeki hasar nedeniyle kemiklerle ilgili sorunlar (inatçı veya kötüleşen kemik ağrısı olarak ortaya çıkan ve bazen kırıklarla sonuçlanan) da meydana gelebilir (bkz.. Bölüm 4, Olası yan etkiler nelerdir?). Kemik ağrısı veya kemik kırığı şikayetiniz olması halinde bunu doktorunuza söyleyin.
Tenofovir disoproksil, kemik kütlesi kaybına da neden olabilir.
Genel olarak, tenofovir disoproksilin yetişkin ve pediyatrik hastalarda uzun dönem kemik sağlığı ve gelecekteki kırık riski üzerindeki etkisi belirsizdir. - Karaciğer sorunlarınız veya hepatit dahil karaciğer hastalığı hikayeniz varsa doktorunuzla konuşun. Kronik hepatit B veya C dahil karaciğer hastalığı olan ve antiretrovirallerle tedavi edilen hastalar, şiddetli ve potansiyel olarak ölümcül karaciğer komplikasyonları açısından daha yüksek risk altındadır. Hepatit B enfeksiyonunuz varsa, doktorunuz sizin için en iyi tedavi rejimini dikkatle değerlendirecektir.
Hepatit B enfeksiyonunuz varsa, karaciğer sorunları STRIBILD almayı kestikten sonra kötüleşebilir. Doktorunuzla konuşmadan STRIBILD almayı kesmemeniz önemlidir: bkz. Bölüm 3, STRIBILD almayı kesmeyin.. - 65 yaşın üzerindeyseniz doktorunuzla konuşun. STRIBILD, 65 yaşın üzerindeki hastalarda incelenmemiştir. Bu yaşın üzerindeyseniz ve size STRIBILD reçete edilmişse, doktorunuz sizi dikkatle izleyecektir.
STRIBILD'i alırken
STRIBILD almaya başladıktan sonra, aşağıdaki belirtilere dikkat ediniz:
- İnflamasyon veya enfeksiyon belirtileri
- Kemik sorunları
- Bu semptomlardan herhangi birini fark ederseniz hemen doktorunuza bildirin.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız
Çocuklar ve ergenler
12 yaşından küçük çocuklarabu ilacı vermeyin. STRIBILD'in 12 yaşından küçük ve vücut ağırlığı 35 kg'ın altında olan çocuklarda kullanımı araştırılmamıştır..
STRIBILD'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
STRIBILD yiyecekle beraber alınmalıdır. Daha fazla bilgi için, bkz. Bölüm 3, STRIBILD nasıl kullanılır?
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Eğer hamileyseniz, hamile olabileceğinizi veya bebek sahibi olmayı planlıyorsanız, bu ilacı almadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız..
- STRIBILD alırken etkili doğum kontrol yöntemleri kullanın.
- Eğer hamile kalırsanız, hamile olduğunuzu düşünüyorsanız veya bebek sahibi olmayı planlıyorsanız, derhal doktorunuza söyleyiniz. Hamile kadınlar STRIBILD kullanmamalıdır. Bu ilacın kanınızdaki miktarı hamilelik esnasında azalabilir ve bu da ilacın işe yaramasını engelleyebilir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
STRIBILD tedavisi alırken emzirmeyin. Çünkü bu ilaçtaki etkin maddelerin bazıları insan sütüne geçer. HIV ile yaşayan kadınlarda virüs anne sütüyle bebeğe geçebileceği için emzirme önerilmemektedir. Eğer emziriyorsanız veya emzirmeyi düşünüyorsanız, doktorunuzla en kısa sürede konuşmalısınız.
Araç ve makine kullanımı
STRIBILD baş dönmesi, yorgunluk veya uykusuzluğa yol açabilir. STRIBILD alırken bunlardan etkilendiğinizi hissederseniz, araç sürmeyin ve herhangi bir alet veya makine kullanmayın.
STRIBILD'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
STRIBILD laktoz monohidrat içerir.
Laktozu veya diğer şekerleri tolere edemiyorsanız bu ilacı almadan önce doktorunuza söyleyin.
STRIBILD sodyum içerir.
Bu ilaç, her bir tablette 1 mmol'den (23 mg) az sodyum içerir; yani, esasen ‘sodyum içermez'.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
STRIBILD ile birlikte asla alınmaması gereken bazı ilaçlar vardır.
Bunlar yukarıda "STRIBILD'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ-Bu ilaçlardan birini alıyorsanız" başlığı altında belirtilmiştir.
Başka bir ilaç alıyorsanız veya yakın zamanda aldıysanız doktorunuza veya eczacınıza bildirin. STRIBILD diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Sonuç olarak, kanınızdaki STRIBILD veya diğer ilaçların miktarları etkilenebilir. Bu durum ilaçların doğru şekilde etki göstermesini engelleyebilir veya yan etkileri kötüleştirebilir. Bazı durumlarda, doktorunuzun dozunuzu ayarlaması veya kan düzeylerinizi kontrol etmesi gerekebilir
Aşağıdakilerden herhangi birini alıyorsanız doktorunuzla konuşmanız özellikle önemlidir:
- Aşağıdakiler dahil kullanılan diğer ilaçlar:
-tenofovir disoproksil
-tenofovir alafenamid
-lamivudin
-adefovir dipivoksil - Böbreklerinize zarar verebilecek ilaçlar; örneğin:
-aminoglikozidler (örn. streptomisin, neomisin, gentamisin), vankomisin (bakteriyel enfeksiyonlar için)
-foskarnet, gansiklovir, sidofovir (viral enfeksiyonlar için)
-amfoterisin B, pentamidin (mantar enfeksiyonlar için)
-interlökin-2 (aldeslökin olarak da adlandırılır) (kanser tedavisi için)
-nonstereoidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler, kemik veya kas ağrılarını dindirme amaçlı)
Aşağıdaki türde ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız da doktorunuza söylemeniz önemlidir:
- antifungaller, mantar enfeksiyonların tedavisinde kullanılır, örneğin:
-ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, flukonazol ve posakonazol - antiviraller, hepatit C enfeksiyonunun tedavisinde kullanılır
-ledipasvir/sofosbuvir,sofosbuvir/velpatasvir ve sofosbuvir/velpatasvir/voksilaprevir - antibiyotikler; tüberküloz gibi bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde kullanılır, şu maddeleri içerir:
-rifabutin, klaritromisin veya telitromisin - antidepresanlar, depresyon tedavisinde kullanılır:
-trazodon veya essitalopram içeren ilaçlar - sakinleştirici ve uyutucular, endişe tedavisinde kullanılır:
-buspiron, klorazepat, diazepam, estazolam, flurazepam ve zolpidem - immünosüpresanlar; organ nakli sonrasında vücudunuzun immün cevabını kontrol etmekte kullanılır, örneğin:
-siklosporin, sirolimus ve takrolimus - kortikostreoidler, örneğin:
-betametazon, budesonid, flutikazon, mometazon, prednizon, triamsinolon.
-Bu ilaçlar, alerjileri, astımı, iltihaplı bağırsak hastalıklarını, deri veya gözlerin iltihaplanma koşullarını, eklemleri ve kasları ve diğer inflamatuvar durumları tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaçlar genellikle ağızdan alınarak, inhalasyon yoluyla, enjekte edilerek veya deri ya da göze uygulama şeklinde kullanılır. Alternatifler kullanılamazsa, kullanımı tıbbi değerlendirmeden sonra ve doktorunuz tarafından kortikosteroid yan etkileri açısından yakın izlem altında yapılmalıdır. - diyabet tedavisinde kullanılan ilaçlar:
-metformin - doğum kontrol hapı, gebeliği önlemek için kullanılır
- erektil disfonksiyon ilaçları, iktidarsızlık tedavisinde kullanılır, örneğin:
-sildenafil, tadalafil ve vardenafil - kalp ilaçları, örneğin:
-digoksin, disopiramid, flekainid, lidokain, meksiletin, propafenon, metoprolol, timolol, amlodipin, diltiazem, felodipin, nikardipin, nifedipin ve verapamil - pulmoner arteriyel hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar:
- bosentan
- antikoagülanlar, kan pıhtılarını önlemek ve tedavi etmek için kullanılır, örneğin:
-varfarin, edoxaban, apixaban ve rivaroxaban - bronkodilatörler, astım ve diğer akciğerle ilgili sorunların tedavisinde kullanılır:
-salmeterol - kolesterol düşüren ilaçlar, örneğin:
-rosuvastatin, atorvastatin, pravastatin, fluvastatin ve pitavastatin - gut tedavisinde kullanılan ilaçlar:
-kolşisin - kan pıhtısı riskinin azaltılması için kullanılan antiplateletler, örneğin:
-klopidogrel - mineral (örn. magnezyum, alüminyum, kalsiyum, demir, çinko) içeren ilaçlar veya oral takviyeler, örneğin:
-mineral takviyeleri, vitaminler (multivitaminler dahil), antasitler ve laksatifler
Mineral (örn. magnezyum, alüminyum, kalsiyum, demir, çinko) içeren ilaçlar, oral takviyeler, antasitler veya laksatifler alıyorsanız, bunları STRIBILD'den en az 4 saat önce veya en az 4 saat sonra alın.
Bir antiasit veya multivitamin takviyesi alıyorsanız, STRIBILD'den en az 4 saat önce veya en az 4 saat sonra alın..
Bu ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız doktorunuza bildirin. Doktorunuzla görüşmeden tedavinizi kesmeyin.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
